女生，12岁，1月8号做了量表结果为重度抑郁症和焦虑症，开始服用舍曲林和思诺思，舍曲林从四分之一开始吃，慢慢加量，思诺思每晚半粒，期间睡眠一直没有改善，基本每晚只能睡二个小时左右，白天头晕，舍曲林加量到每天一粒，吃了一周后，23日复诊后舍曲林加到每天一粒半，后头晕头疼加重，出现幻觉，说有家里所有的东西有二个，包括二个奶奶，妈妈……，小猫头上长草，家里有飞机，小人打架………，请问这个情况是什么引起的？睡眠可以通过什么办法改善吗？

出现了幻觉，服药之前应该没出现过吧？初步分析可能和药物有关系，抗抑郁药有可能诱发幻觉出现，建议及时向医生反馈，可能要调整药物方案。还有儿童的抑郁情绪，很多还是和家庭，学校有些关系的，家里父母多陪伴，关爱，包容，鼓励，少批评。最好心理治疗跟上

建议舍曲林先减量，减成1片，晚上加半片奥氮平试试看，同时停用思诺思，个别人服思诺思也会有幻觉，可以配合艾司唑仑晚上1片试试看，最好到医院心理科复诊，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，有条件可以配合心理治疗，有什么问题可以联系我

您好，根据描述，一般药物不会产生幻觉，如果症状持续出现，建议再看看精神科医生，明确诊断，靠边需要服用看精神病药物，失眠可以吃一片思若思试试。

青少年抑郁症，药物治疗后出现幻觉。首先青少年抑郁症的诊断及症状表现有别于成年人，不能仅靠量表来做出诊断，病程的要求也长于成年人，治疗首选氟西汀，思诺思不建议使用在青少年，幻觉的产生不排除是药物的影响，建议进一步检查，调整治疗，使用合理的助眠药物。

根据描述的症状和医院检查的结果和用药的情况，出现目前的状况。睡眠仍然没有得到改善。可能是由于舍曲林加量引起，也可能是本身存在的精神症状加重。建议到医院复查，调整药物，停用思诺思，用小剂量的富马酸喹硫平。舍曲林减量或换用其它的改善情绪的药怕。

这种情况要考虑有精神症状的可能。建议加用利培酮1毫克睡前服。

你好！你12岁，上初中了吧？1月8日量表结果重度抑郁和焦虑症，开始口服舍曲林和思诺思，舍曲林从1/4片开始，思诺思从半片开始，睡眠一直没有改善，，每晚只睡2小时左右，白天头晕，舍曲林每天1片吃一周，2周后复诊，改舍曲林每天1片半，头晕头痛加重，出现幻觉说家里所有的东西都有两个，包括2个奶奶，妈妈，....，小猫头上长草，家里有飞机等。现在你出现精神分裂症的症状，出现幻觉，是声音？还是图片？是耳朵听见的？还是脑子里出现的？内容荒谬。有没有不安全感？有没有觉得周围的人都注意你，议论你？有没有强加给你的思维内容？现在不能除外你可能是分裂情感性精神障碍，抑郁焦虑的同时出现分裂症症状。治疗上舍曲林片1片/早口服，加富马酸喹硫平片控制幻觉等精神症状，从25毫克（100毫克/片）/睡前口服开始，效果不好，3-7天后改富马酸喹硫平片50毫克/睡前口服，每天早上继续口服舍曲林1片。既来之则安之，不要紧张！

孩子这种情况重度抑郁和焦虑症，如果口服药物出现幻觉，需要去医院调整一下药物，

如果没有遗传因素，孩子的问题常是家庭问题导致，如果在成长过程中父母能给予耐心陪伴引导，养成良好的生活习惯，具有一定的自理能力，入学后才能够适应学校生活，目前出现严重的焦虑抑郁症状，需要具体分析什么原因导致，进行对症处理。建议家长理解接纳孩子的情绪，营造温馨的家庭氛围，陪伴孩子成长。儿童的心理问题可以通过沙盘游戏治疗，加上家庭治疗，效果比较好。

不明原因的幻视要排除脑器质性疾病，最近有无感冒发烧？建议尽快去医院完善血常规、头颅ct、脑电图等检查，排除身体疾病原因，考虑精神症状。无锡地区可尽快带孩子直接来我院本部就诊，可以先网上预约挂号，儿童精神科（二少科）。尽早检查尽早明确病因治疗！