2019年动过一次宫颈癌前病变手术，2021年一月复查，原位癌累及腺体，灶性区有早浸。你问为什么动过手术了，还会有癌？现在是不是只能割掉子宫？做完手术后，要不要做化疗？可以不动手术，直接化疗？如果不动手术，不做化疗的话，癌细胞转移到全身需要多长时间？

你好，目前有癌。需要切除。现在早期，切除以后不需要化疗

目前是原位癌的话，还是建议手术切除预后较好，不用预防性化疗。若不切子宫，可以选择放疗，若治疗后效果佳，定期复查即可。

考虑宫颈原位癌，建议手术治疗。建议手术治疗。术后看病理情况决定下一步治疗。

宫颈癌，灶性浸润。建议：行根治性手术，术后据病理，可不化放疗。祝好

您好！从病理描述提示原位癌，建议微创手术。术后根据病理分期决定是否放化疗。

结合近期复查病理报告，诊断：宫颈原位癌1、首选手术治疗；如果分期早术后不一定需要行化疗。 2、实在不愿意手术治疗，采取局部放疗也是可行的。 3、如果这么年轻，什么治疗都不做，实在可惜，谁都不能判断啥时候能转移到全身。 4、一定不要放弃治疗，分期早是可以治愈的。

原位癌累及腺体也还是属于早期宫颈癌，转移还需要几个月时间。如果不想切除子宫也是有替代方法的，不如根治性同步放化疗也有很大的治愈希望的。

大部分病人不会因为癌前病变就切掉子宫，对吧，对于女性来说是个挺残忍的事，不像胃或者其它器官癌前病变，对吧。目前这种情况需要全面评估一下后妇科医生决定是否切除子宫以防后患。要不要化疗看大病理什么情况，不动手术直接化疗那医生是遵循患者的意愿，但凡医生都会建议必须手术。不手术不化疗癌细胞转移可能半年左右吧，

根据提供的信息资料分析，这是一个宫颈癌的病情。2019年癌前病变手术后复发。建议，1，进一步检查做强化CT或磁共振检查，评估病情。2，根据检查结果判断是扩大切除手术，还是局部切除。3，手术后的病理结果看是否需要进行手术后化疗靶向药或加预防性放疗，争取达到理想的治疗效果。4，至于多长时间癌症转移到全身还要看手术后病理，手术后治疗方案，病人心态，家人关心照顾，营养支持等等多种因素有关。祝福早日康复。

目前诊断明确。宫颈癌转移。手术治疗是最有效的，术后需要化疗，宫颈癌一般都会转移，原发发现比较早的不多，定期复查，建议做派克ct检查，看看转移情况，然后决定下一步治疗方案。