小时候到现在，要手术？

根据照片来看，考虑肛周息肉可能（照片不清楚）建议做一下B超、血常规，可以手术治疗

这个看起来像痔疮！混合痔！如果没有症状，暂时不用处理！

肛周静脉曲张，瘀血。多和排便费力，大便干燥有关。儿童和成人痔疮还不一样。通过饮食调整，软化大便。养成每天定时定点排便好习惯，平时发现这个情况及时局部按摩回纳，不要让这个长期突出在外面，慢慢会好的，如果确实没有好转再考虑手术治疗

应该是肛周静脉扩张症，排便或腹压增加时局部会出现，，建议养成良好的排便习惯，不需要行手术治疗！可采用热水坐浴，每天教会孩子行提肛训练会逐渐好转！

孩子这病看照片考虑肛周血管扩张症，多与大便干燥有关。一般情况下排便时出现，便后消退，多不需要手术治疗，尽量保持大便通畅，大部分孩子随大便通畅，孩子长大就好转了，

孩子这种情况可能是血管瘤，会慢慢长大引起破裂，需要手术治疗切除

病史已阅，需做肛诊检查才能确定是否手术病史已阅，需做肛诊检查才能确定是否手术

不需要手术，这个是因为长期便秘或者排便困难引起的肛门周围静脉扩张主要是通过饮食调理，改善排便，要到达每天排便一次，大便软，容易排出。水果火龙果，牛油果，成熟香蕉，橙子，梨子等，南瓜，玉米，红薯等，多吃蔬菜，芹菜等。减少肉食，鸡蛋每天只一个，不要多吃，减少牛奶甚至不喝牛奶

看着像是肛周静脉曲张，不建议马上手术，可先来医院确诊，大部分可自愈。需要来医院具体查体，必要时超声协助诊断，不建议不明原因手术。

从你提供的图片上看，考虑肛周静脉曲张，淤血，一般是由于大便干燥导致的，这种治疗与成人的痔疮不一样，暂时不考虑手术治疗，先通过生活方式干预改变大便性状， 平时注意多吃蔬菜水果及粗纤维食物，养成定时大便的好习惯，多饮水，勤活动，勤做腹部按摩，可以用益生菌布拉氏酵母菌散及健脾化积口服液调理，如果效果不好可以考虑服用乳果糖。 另外肛周的静脉曲张可以进行按摩回纳，局部应用马应龙痔疮膏。促进局部的血液循环，减轻曲张淤血状态，如果经这样保守治疗效果不好的话，再考虑手术治疗。