男 67岁

2021.03.27

我爸爸在65岁查出来海马体萎缩，因为爱喝酒以为是酒精导致的。66岁体检依然是海马体萎缩。今年67岁，这三年比较健忘，爱忘事，有时候自己能想起来，有时候提醒才想起来。平时游泳健身打乒乓球下棋，人情交际也没看出来什么问题。请问这是正常的衰老还是阿尔兹海默症的表现？如果是阿尔兹海默症，有国内比较好的专家吗，如果是阿尔兹海默症过程能延缓多少年？

# 健忘 # 衰老

医生回答

舒志强 | 副主任医师

三甲

马鞍山市人民医院神经外科

问TA

根据患者提供的病史，目前主要考虑是酒精性脑病。一旦发生了只能够控制不能够逆转，目前应该戒酒，同时多服用一些B族维生素的药品。

回答于 2021-03-27

康梅 | 副主任医师

三甲

石家庄市人民医院神经内科

问TA

头颅核磁提示脑萎缩，指全脑的萎缩，随着年龄增长，都会出现脑萎缩，单纯记忆力减退，不能诊断阿尔茨海默病。不放心可以到神经内科就诊，查MMSE及蒙卡量表进行评估，是否存在痴呆。近记忆力差可以口服奥拉西坦。

回答于 2021-03-27

贺权威 | 副主任医师

三甲

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科专家

问TA

病史同前，记忆力下降明显，海马萎缩。应该考虑阿尔茨海默症。根据你的描述他可能还有计算力等下降。建议住院仔细查，MOCA量表，MMSE量表。经济条件好还可以查PET。治疗上有安理申，易倍申，每天1片。还需要防止走失了，特别注意。

回答于 2021-03-27

高宏艳 | 副主任医师

三甲

长春市中心医院神经内科

问TA

您好，您提供的头核磁并没有报海马萎缩，有脑萎缩，有小梗死灶和缺血灶，脱髓鞘改变，患者记忆力下降并不能诊断为阿尔采海默氏痴呆，记忆力下降考虑和脑梗，脱髓鞘等有关系，进一步追溯的话，和饮酒有关系，如果有高血压，高血脂，糖尿病等，也有关系。可以先吃双益平，金纳多治疗，戒酒，有高血压等上述疾病也需要控制好。以上是给您的建议。

回答于 2021-03-27

李忠 | 主任医师

三甲

北京市第一中西医结合医院神经内科

问TA

男，67岁。海马萎缩，记忆力减退。影像检查脑内多发梗塞灶伴白质变性。根据患者的症状跟呃不排除阿尔采默氏病的早期表现。患者的近记忆受损，这是痴呆的早期的突出表现。也不排除有血管性的痴呆的可能。建议到医院的精神心理科进一步做系统的检查和治疗。

回答于 2021-03-27

张冠中 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院神经外科

问TA

海马体萎缩，有老年脑萎缩表现，建议扩血管药物及营养神经药物治疗，多锻炼身体。

回答于 2021-03-27

周珊珊 | 主任医师

三甲

哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科诊室

问TA

诊断阿尔次海默病可以做量表MMSE，和摩卡量表，可以查脑脊液中beta淀粉样蛋白和tau蛋白等标记物。国内专家北京宣武医院贾建平教授，我觉得你描述的情况不像阿尔次海默病，也可能是轻度认知功能障碍。阿尔次海默病也有一些药物能够延缓疾病进展，

回答于 2021-03-27

吴旭 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院神经内科

问TA

这是由于长期喝酒所致的慢性酒精中毒，目前治疗主要是戒酒，口服维生素B1。如果真的患上阿尔茨海默病，那么这个病是没有特殊治疗的，只能对症治疗，但效果最终是不好的。

回答于 2021-03-27

张琪 | 主任医师

三甲

天津市静海区医院神经内科

问TA

老年痴呆诊疗国内最有名专家北京贾建平教授，但老年痴呆常见病，一般省级医院都有专业搞痴呆专家，目前省级医院评估诊疗没问题，需要评估用药，国内的九期一现在效果不错。

回答于 2021-03-27

张光运 | 主任医师

三甲

空军特色医学中心神经内科门诊

问TA

67岁，健忘。头颅影像检查发现海马体萎缩。建议查成人韦氏记忆量表、MMSE、长谷川量表，评估有无认知功能障碍。如果有认知功能障碍，可以服用安理申片治疗；除了药物治疗以外，要鼓励病人多做益智游戏如看报纸、打扑克等可能会延缓病情发展。病人的空间记忆能力下降，注意佩戴定位手环或家人联系信息卡片防止人丢失。

回答于 2021-03-27

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊