男，32岁，咳嗽两个月，拍了胸部CT和血常规检查，当地医院诊断为支原体肺炎，挂水一星期并吃了几个疗程阿奇霉素，效果不太明显，还是会咳嗽（单声咳），并且一直以来都有很强的传染性，接近我的人过半在两三天内也会跟着咳，即使我不咳嗽就正常呼吸也会传染别人咳，其他症状不明显，请问医生这到底是病毒性肺炎还是支原体肺炎加病毒合并？可以用什么药物或者治疗方法？

你好！根据你的咳嗽性质，病史，及你的支原体化验结果，考虑有支原体感染，根据你提供的用药时间，单纯的支原体肺炎，很少用这么长时间仍然无效的，没有看到你的胸CT影像片子，只有报告，有时也不好断定，不知道你以前有无支气管扩张？病史中没有提供是否发烧？目前建议你吃上克拉霉素观察，同时进一步查下痰涂片培养，找结核杆菌及其他病原体，病毒方面可以查下腺病毒相关检查，根据你提供的病史，给你点建议，希望能帮到你，也建议你到三级医院呼吸科明确诊断？

1.支原体IGG阳性说明感染过支原体产生抗体了，IGM阴性说明不在感染期，现在没有传染性。2.血常规不明确什么感染，ct考虑肺炎。建议按一般肺炎治疗，需要排除结核。也可中药调理。

你好，很高兴为你解答，诊断支原体感染，要抗体滴度对比，病史较长，既往史，烟酒不详，治疗后效果差，三甲医院呼吸内科就诊，排除结核感染，肺部其他病变，希望能帮到你，祝早日康复。

您好，根据的描述，分析，您咳嗽这么长时间了，建议你进一步检查，肺结核除外，可以用中药调理，镇咳祛痰，祛风散寒，比如通宣理肺颗粒，在拥有的同时，注意保暖，防寒，希望能帮助到你，最后祝你身体健康，早日康复。

根据你的描述和检查结果，应该是肺衣原体感染，而且你以前还有支气管扩张？这次还可能合并有细菌感染，所以病程比较长，痊愈慢，可能需要复查血常规，支原体，查结核抗体，需要继续吃阿奇霉素和抗生素，再辅助中医止咳化痰治疗，饮食上加强营养，适当锻炼，早晨，晚上气温低时，出门戴口罩，保暖。

您好，时间长了，考虑其他的问题，建议您查细菌感染的指标和结核抗体。

根据目前的检测结果，就是普通的支原体感染。一般需要治疗半个月左右，建议复查支原体，假如还是阳性，建议继续输液阿奇霉素，或者口服阿奇霉素或者红霉素。持续不见效，建议去省级医院进一步检查，排除肺结核和EB病毒感染。

你好，依据你的描述情况分析，结合症状及化验结果，目前来看是病毒感染导致的，虽然支原体抗体是阳性，这是提示以前有过支原体感染，现在已经痊愈了，所以不需要用阿奇霉素的，建议吃点抗病毒比如利巴韦林，蒲地蓝等，注意戴口罩防护一下，避免传染给别人，祝您早日康复！

您好很高兴为你解答问题，不要太紧张，保持良好的心态。根据你描述的病情和症状还有检查报告是支原体肺炎，建议去上级医院的呼吸没了就诊，进一步检查和确诊，明确诊断后再正规治疗。必要时做细菌培养和药敏试验，最近不要吃辛辣刺激性的东西，多吃水果和蔬菜，多喝水，忌烟酒。希望我的回答能给您带来帮助，祝你早日康复，生活愉快！

再加上中医治疗吧！可事半功倍！！2月外邪多会入里化热！辩证下用小柴胡合承气加减！我每用均获良效！