现做的化疗治疗方案是否还能优化？胃癌晚期已经到了哪种程度，是否还有手术的可能？

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，像目前这种呢是有腹膜转移的，那么这种情况是没有手术机会的，目前这个方案可以接着用，一般用三个疗程以后再评估，另外呢像晚期胃癌目前呢给他做个HER2检测，如果阳性可以结合靶向，如果是阴性的可以结合免疫治疗。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝患者健康。

你好，扩散了，没法手术。其他可以考虑用奥沙利铂化疗，或者用欧狄沃等免疫治疗

你好，根据你提供的病史，患者考虑为胃癌晚期，多发转移，同时合并血管癌栓形成。目前没有手术机会。建议进一步行基因检测，包括MSI，HER2等，指导下一步靶向治疗，免疫治疗等。

胃癌晚期，腹膜转移，无手术机会。可PD1，联合阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇。）

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确属于晚期，根据目前治疗评估无法完全手术切除，建议定期复查随访。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

胃癌晚期，经过多线治疗，4月9日CT报告提示疾病进展，已经改用FOLFIRI方案治疗，两周做一次，两次为一个周期，需要做四次，即两个周期后才能评效，有效继续使用。后续可以使用阿帕替尼口服抗血管生成靶向药治疗。

你好，病人属于晚期胃癌，经过多程化疗及腹腔灌注药物治疗，根据检查结果，病人无手术机会，治疗上没有看到免疫组化结果，不知her2情况，没有使用过抗her2治疗，估计没有表达。前面化疗不正规。目前治疗上可以考虑免疫治疗联合化疗或抗血管药物治疗。祝好！

晚期肿瘤治疗量力而行适可而止……治疗目标是改善生活质量为主 了解her2状态、微卫星不稳定状态、TMB、pd-l1表达等，寻求靶向、免疫治疗等

您好！晚期胃癌（HER-2阴性）多线治疗后，目前FOLFIRI化疗+阿帕替尼750mg联合治疗中。建议：1.目前化疗方案剂量偏小，可能影响疗效；阿帕替尼剂量偏大，可能造成毒性较大（血压、乏力、手足反应、蛋白尿等）；2.建议NGS基因检测，看看有无针对性的靶点或者免疫可以治疗，如MSI、FGFR、EBV、TMB等，这种有意义的突变检出率低，只能碰碰运气；3.建议我院有胃癌方面针对FGFR、CLAUDIN等各个靶点的临床研究，可以考虑参加，有些患者可以从中获益。如需要，可联系！祝好运！

胃癌晚期，化疗后进展可以加免疫药物，和紫杉 类药物