大约2017年中开始零星出现相关症状，初期左手和右手均局部涌现水泡，痒，刺破，恢复，4-6天一个小周期。天气气温高，解决夏天或酷暑，会有间隔一周/半月出现（复发）。危机时刻：在18年第三季度，在深圳出差时，左手拇指突然局部水泡发脓肿，引发急性炎症，左手小臂有两条不规则连续红线从拇指发端延续到肩膀（内外侧各一条），用头孢 / 克洛/挂瓶 等控制住。此后一直到21年现在，症状持续。右手更严重，左手情况轻微。右手会水泡少了，但有皮肤硬壳产生，和18年的症状似乎有加深。手部皮肤脆弱，容易开小口子，起泡。涂抹图片药物，会有轻微缓解，但难以根治。

你好！从你的照片上和病史描述上看这是过敏引起来的湿疹。建议口服氯雷他定或者左西替利嗪，外用卤米松乳膏。平时一定要注意保护皮肤的正常结构，少接触水和清洁剂。

仅凭相片几句话，考虑湿疹，汗疱疹，需要排查真菌，病理活检排除一下掌足脓疱病。干活戴手套，避免溅水，洗手液等刺激。建议你去三级甲等中医中医医院皮肤科中药调理一下，萆薢渗湿汤口服，外用除湿止痒软膏

双手经常起水泡，现在皮肤粗糙，这个是慢性湿疹的表现。曾经有过一次红肿，胳膊起红线，是破损导致的继发感染问题。建议，1少接触洗衣粉，洗洁净，消毒剂等化学物。2早上一片氯雷他定片，晚上一片酮替芬。早晚各三片维生素C片。3翘起的皮肤用指甲钳剪掉，不要撕咬。4每天多搽搽无极膏就可以了。

从你的病情和图片上看，考虑是湿疹或者手癣，还有就是局部发生红斑肿胀沿线到腋下的时候，这个时候是合并有感染引起的丹毒（是一种淋巴管炎）。如果手上皮肤没有破溃这些表现就不会引起感染，不会引起丹毒。首先主要还是把手上的皮肤病治好。湿疹和真菌感染都有可能引起，到大一点的医院去查一下，看看有没有真正感染？如果有真菌感染，可以用曲咪新乳膏和萘替酚酮康唑乳膏外涂，1比1调匀后一天两次。如果没有真菌感染，可以用丁酸氢化可的松乳膏和蜈黛软膏，1比1调匀后外涂一天两次。如果已经合并感染引起丹毒，需要输注头孢或者青霉素类药来控制感染。

从症状描述和图片显示看，考虑汗疱疹型湿疹，是比较顽固的湿疹类型，属于慢性过敏性炎症性皮肤病，有复发性，其发生常与日常接触物品（化学洗涤剂、消毒剂、金属塑料制品等）有一定关系，局部摩擦刺激、烫洗、保湿润肤不足可加重症状。治疗并无特效药物，目前情况需要抗炎抗过敏的同时，加强保湿润肤和手部皮肤护理。建议：1、口服复方甘草酸苷片一个月，每天两次，每次两片。抗炎抗过敏和调节免疫状态。2、口服善存多维元素片一个月，每天一次一片。补充维生素A、D、B、锌等多种维生素和矿物质及微量元素，促进皮肤健康。3、局部抗炎抗过敏治疗：白天外搽新适确得乳膏一次；晚上外用派瑞松软膏一次，晚上用派瑞松后随即加用凡士林软膏。连续用两周。两周后，改用喜辽妥乳膏，每天两次，早晚各搽一次，再用两周。4、局部皮肤护理：少洗手，避免擦洗和烫洗，少接触肥皂等碱性洗涤产品。平时，尤其洗手后，勤用维E乳或丝塔芙、优色林之类的润肤霜，保湿润肤。5、均衡饮食，多吃水果蔬菜，忌酒和辛辣刺激性食物，少吃油炸烘烤食物。

从照片上看，手上有红斑，丘疹，鳞屑比较多。这种情况可以是手部的湿疹，也可以是真菌感染引起来的手癣。建议你停用各种药物，三个星期后到医院去做一下真菌的培养看看有没有真菌。平时忌口海鲜羊肉韭菜香菜酒精咖啡辣椒醪糟。避免接触刺激性东西，干活带手套。干燥明显的时候可以外用香油少量抗炎滋润。根据检查结果，选择准确的治疗药物，这样更有利于彻底治疗。

你好：根据照片病史分析诊断：湿疹，汗疱疹，过敏反应，建议避免过分洗涤，避免洗涤剂的使用，硼酸溶液冷敷后，派瑞松乳膏，糠酸莫米松乳膏交替使用

根据你的描述和照片情况，考虑为湿疹继发真菌感染，原来曾继发细菌感染经导致脉管炎，目前情况还是湿疹，但皮肤屏障功能受损，应该也有真菌或细菌定植。治疗建议口服西替利嗪和氯雷他定，各每天一片，同时还可以吃复方甘草酸苷，外用药可以使用复方酮康唑软膏涂抹，但涂药后最好戴薄膜手套两小时，效果更好。指甲剪短磨平避免搔抓加重，饮食避免辛辣刺激食物。

从你的病史及照片考虑如下，1）手癣。2）湿疹。这两种皮肤病第一个是真菌感染，第二种情况病因较多但系变态反应性。建议您到当地三甲医院皮肤科做一个皮肤境，真菌检查和斑贴试验后再进一步针对病因治疗。

依据你提供的病史及手部皮疹表现，考虑是汗疱疹，发病与季节，温度有关。不承认。建议：口服普鲁本辛，维生素B6片。局部外涂糠酸莫米松软膏。