我妈妈今年1月做增强核磁时发现胰腺钩突部可疑斑片状低强化影,医生说可能是脂petct显示无异常。今年5月,复查b超显示胰腺回声稍增强。CA19-911.2(正常0-27)。超声胃镜显示胰头部胰管局限性扩张(之前检查都未提示扩张),最大直径5.7mm,开口于肠腔通畅,末端可见瓣膜样结构,未见明显实质性占位。其他体感是:1)近两年来体重下降15斤,一直有血尿,2)近两周食欲不佳,浑身无力(因尿路感染挂了一周消炎药),3)5月初劳累后,腰酸严重(腰向下沉),期间自行排出一枚小结石,但血尿白细胞依旧,4)约7年前饭后晕倒,查出高胰岛素血症(空腹血糖正常),有医生怀疑胰岛细胞瘤,5)近两年空腹血糖微高。6)几年来肝区时有胀痛(触痛),之前吃保肝药有所缓解,近期又开始不适。想请教各位专家:1)根据现有检查来看,胰腺肿瘤可能性大吗?可以再做什么检查进一步明确?2)胰管扩张5.7mm严重吗,是否就是指向肿瘤,在未见占位的情况下是否可以用药干预?3)加强核磁与加强ct哪个看得更清楚,因对碘试剂过敏,只做过加强核磁,是否足以诊断?4)无占位是否也可以排除胰岛细胞瘤类神经瘤?附上近两年报告,麻烦医生!