腹部肛门剧烈疼痛怎么办？描述很详细，文字很多写不下，发了截图。

从你提供的资料上看，出现腹部，肛门剧烈疼痛，而且右侧大腿有酸麻胀痛的感觉，但腹部CT超声及腰椎核磁检查没有发现明显的异常，这种情况考虑神经痛的可能性很大，尤其是腰椎L1~L3神经节病变，尤其是肛门位置疼痛以及大腿酸胀麻木与之可能有一定的关系。 这种情况应该重新看一下腰椎核磁有无神经卡压症状，可以口服治疗神经痛的药物如普瑞巴林及加巴喷丁，同时服用神经营养药物弥可保，效果不好，可以考虑进行神经节阻滞，必要时进行脊髓电刺激或骶神经节电刺激。 另外到心理科做一下专业的评估排除一下躯体化障碍，如果是这种情况，可以考虑心理干预。

排除了器质性问题，确实就要考虑功能性因素。建议你耐心吃中药调理 。注意自我调节，不要紧张，不要久坐，不要吃刺激性食物

你好，很高兴回答你的问题，从你描述情况及检查结果看没有与疼痛相关器质性病变，所以你的症状很可能是心理因素造成，属于躯体形式障碍，你可以心理科就诊评估治疗，祝早日康复

建议三级甲等医院进一步查抗核抗体系列，免疫球蛋白，HLA-B27，建议中西医结合进一步治疗，在西药治疗的基础上结合中医中药辨证论治。

胃肠器质性疾病应该都排出来，因为客观的检查都没有发现问题。这种发作性疾病可以进一步排除是否有神经系统疾病可能，建议做个动态脑电图。

根据您的资料考虑功能性腹疼综合症，需要规律用药治疗。功能性腹痛综合征是常见的功能性胃肠病的一种，功能性腹痛综合征主要是腹痛伴有早饱、嗳气或餐后上腹痛等一组症候群。功能性腹痛主要看患者有没有睡眠障碍，若合并睡眠障碍，需要加黛力新，餐后上腹痛要用PPI加黛力新来治疗。若病人是餐前腹痛，也要用黛力新加上PPI。若病人是餐后早饱腹痛，有些动力性问题，就要用黛力新加上胃肠动力药，如莫沙必利、吗丁啉等来治疗。 功能性腹痛综合征主要是用神经递质调节药物的治疗，要在新生医学专科门诊就诊，功能性腹痛在治疗方面需要遵循医生的医嘱，遵循疗程来服药。

这种情况需要排除卟啉病，可以简单的晒尿，看看尿的颜色变化，也可以通过第三方检查机构查基因，这是一种少见病，您的情况需要排除。

我的意见跟华山医院和瑞金医院的医生是一样的，应该是功能性的东西可能性最大，不太考虑本身的直肠发生了什么具体病变，你查的已经够详细的了。其实功能性的东西很多时候是跟心理状态和免疫力有一定关系。

患者间断右下腹及肛门区疼痛三年，近一年疼痛加重，影响生活，CT，超声，腰椎磁共振，未发现器质性病变，建议肠镜检查，如果疼痛剧烈时，可口服芬必得止痛，如果止痛效果不佳，可口服泰勒宁止痛

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，像是脊神经痛（类似于肋间神经痛）。建议：服用卡马西平试一试，注意药物副作用。