女 40岁上海市

2021.06.25

月经近两年第三天就量少几乎没有，激素几次检查泌乳素高，但有下降趋势：92、83、78ng/ml，追溯到2008年就显示990miu/l。其余激素指标正常，妇科医生建议检查脑垂体核磁共振，核磁报告显示“脑垂体上缘稍膨隆前后叶间信号似欠均匀”，请问需要治疗吗？如何治疗？

# 妇科 # 泌乳

医生回答

郭西雨 | 主治医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

泌乳素升高会导致女性闭经溢乳的症状，目前需要看增强核磁才能明确是否存在垂体瘤。垂体瘤建议神经外科就诊，目前看泌乳素在下降趋势，可以暂时观察。

回答于 2021-06-25

贺昭忠 | 主任医师

三甲

青岛大学附属医院市南院区神经外科门诊

问TA

发现月经不规则2年，泌乳素持续高10余年，近期有下降趋势。以上核磁检查及血检查示高泌乳素血症，需要服溴隐亭治疗，2.5mg，每天2次，2个月后复查血泌乳素。

回答于 2021-06-25

仇冠中 | 主治医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院神经外科

问TA

您好，目前考虑可能是垂体瘤在影响泌乳素的水平，目前建议吃点溴隐亭片来控制泌乳素，如果无效，就要考虑手术

回答于 2021-06-25

段英辉 | 副主任医师

三甲

联勤保障部队第970医院神经内科

问TA

个人建议是，做个垂体增强核磁共振扫描，进一步排除垂体异常。若没有占位啥的问题，请妇科或者内分泌科调节激素水平。

回答于 2021-06-25

舒志强 | 副主任医师

三甲

马鞍山市人民医院神经外科

问TA

这个患者有可能是泌乳素型的垂体微腺瘤，还需要进一步做增强扫描检查。就算是确诊的是垂体微腺瘤，通常也是可以口服药物来获得非常好的治疗效果的，治疗药物，通常选择溴隐亭。

回答于 2021-06-25

章建飞 | 主治医师

三甲

宁波大学附属第一医院神经外科

问TA

目前颅内不需要处理，建议进一步完善相关检查。比如甲状腺功能，妇科B超，卵巢功能等检查。有问题再联系。

回答于 2021-06-25

王旭阳 | 主任医师

三甲

上海市第六人民医院椎管肿瘤及腰腿痛专病

问TA

高泌乳素血症诊断明确，不知十几年有没药物治疗过。建议查头颅或垂体磁共振动态增强，进一步明确是否存在垂体肿瘤可能，再进行下一步治疗方案的选择。一般微小泌乳素型垂体瘤，药物治疗可以控制

回答于 2021-06-25

王玉成 | 主治医师

三甲

天津市静海区医院神经外科

问TA

泌乳素高，有很多种原因，最可能是垂体瘤，上海华山医院最好。如果没有生育要求的可以考虑手术治疗。上海华山医院最好。

回答于 2021-06-25

张琪 | 主任医师

三甲

天津市静海区医院神经内科

问TA

这种情况建议应用溴隐亭治疗而不是手术治疗，注意监测血垂体激素水平，每年复查头颅核磁共振观察垂体大小即可。

回答于 2021-06-25

陈文珍 | 副主任医师

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科

问TA

原因很多，泌乳素不是很高，查查其他原因可能，目前暂时不用h针对泌乳素瘤的治疗3个月复查一次，月经问题看看子宫本身还有性腺有没有问题

回答于 2021-06-25

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊