2021年5月4日检查的结果如图1⃣️然后调整药量是***每天半片 ***每天半片 还喝中药药理，然后检查结果如图2⃣️之后又调整为***每天四分之一（两天半粒）➕中药调理，两个星期后检查结果为图3⃣️医生让我现在每天***四分之一，***四分之一，两个星期后再去复查。问一：请问我这甲减趋势可以吃药得到控制么？问二：指标正常还需要服药么？会影响备孕么？问三：可以打新冠疫苗吗？

你好很高兴认识你，你最后一次复查tsh6.5，偏高哦！会影响备孕，不影响打疫苗。然后你一开始是甲状腺功能亢进吗？前前后后总共吃了多长时间赛治，感觉你可以停药了，一直有点甲减。

根据您提供的资料，目前考虑甲状腺功能亢进症，治疗过程中出现甲减。是可以通过调整药物、药量来控制的。图3的指标还不正常，还需调整。备孕期间最好TSH小于2.5。病情比较稳定，是可以打疫苗的。

不知道您确诊甲亢多长时间了？开始是如何确诊的？是Graves病吗？如果是典型的Graves病，正规抗甲亢治疗的疗程一般是1.5—2年.您服用赛治每天半片多长时间了？如果维持治疗3-6个月，甲功一直较稳定，可以尝试停用赛治，您现在备孕，只用左甲状腺素片

你的情况是这样的，查促甲状腺素受体抗体高于正常范围，提示甲亢可能复发，不适合停用抗甲状腺药物赛治。因此尽管你已经出现甲减情况，医生仍然让你继续服用赛治，为了防止甲减，同时又用上了左甲状腺素片优甲乐。你两次查甲状腺过氧化物酶抗体均正常，而促甲状腺素受体抗体高，诊断甲亢格雷夫病。目前每天用赛治四分之一片2.5mg，每天用优甲乐半片25ug。目前甲亢没有完全控制，不建议备孕。建议三个月后再说备孕。

根据目前检查结果以及用药情况，甲状腺功能可以控制到正常，用药情况需要定期检测甲功，血常规以及肝功。如指标均恢复正常范围，建议定期复查甲功，注意休息调整心情适当运动，停药后可以备孕。

青年女性，甲状腺病史，目前服用赛治及雷替斯治疗。你好，建议您到大一点的综合性医院内分泌科继续治疗，甲状腺疾病吃中药效果是不明确的。然后如果您只是TSH升高的话按照常规只需要吃雷替斯调整就可以了，不需要再吃赛治的，赛治跟雷替斯一个治疗甲亢的一个治疗甲减的完全相反两种药物，只有极少数情况下才会联用，因为没有具体其他资料所以也不知道您的情况是不是符合需要联用的情况，但是如果只是TSH升高常规只吃雷替斯就足够了。把TSH控制在2.5以内，按道理你这个亚临床甲减应该是很好控制的。至于打新冠疫苗是可以的，不过打完疫苗后三到六个月不建议怀孕的。

目前看来新冠疫苗是不影响的，即使指标正常也是药物控制的，需要继续用药观察，影响备孕的。可以考虑停用赛治，看看单用雷替斯四分之一如何。一个月后复查甲功。

依病情分析，原有甲亢治疗中出现TSH升高的亚临床甲减结果。目前备孕期。建议停用赛治，保留雷替斯并可增加至每日半片，要求孕期前尤其孕3个月内甲功在目标范围内。可以打疫苗，期间避孕。

女性，23岁。从吃赛治角度推测您应该患有甲亢。目前，TRAb仍然高，TSH超过正常值上线，通过调整赛治可以把TSH降下来！不理想的情况下，可以停赛治5—7天。TRAb高，指标正常后，若停用抗甲状腺药物甲亢会复发，若想怀孕应该等一等病情稳定了，换用丙硫氧嘧啶口服。可以打新冠疫苗。

你好，首先不建议中药治疗。如果没有甲状腺肿大（脖子增粗）明显，不建议加用优甲乐，这样会增加优甲乐的剂量、延缓甲亢的恢复。你的赛治剂量很小，五月份促甲状腺素受体抗体已经正常，如果总疗程已经满1.5年，连续半年甲功正常，可以考虑停药观察。尤其你准备怀孕，建议直接停药观察。TSH偏低一点（亚临床甲亢）对怀孕没有影响，怀孕后监测甲功。必要时加用丙基硫氧嘧啶（孕期唯一可以使用的抗甲亢药物）。目前的甲功可以注射疫苗。