做了胃镜（如图），并伴有HP阳性，这种情况是先用四联杀菌还是先治胃炎？

根据您提供的病史，诊断慢性非萎缩性胃炎并糜烂。同时合并幽门螺杆菌感染。建议奥美拉唑，果胶铋，阿莫西林如果不过敏，克拉霉素。四联两周疗法根除幽门螺杆菌。四联疗法中。奥美拉唑和果胶铋对糜烂性胃炎是有效的。不影响对胃炎的治疗。

你好，根据你描述的情况和胃镜检查结果分析，是慢性胃炎伴糜烂、幽门螺杆菌感染阳性，是常见病。根据你的病情建议先杀幽门螺杆菌，再治疗胃炎。根除HP建议用以下药物：1.雷贝拉唑肠溶片，每次1片（10㎎），每天2次，饭前半小时服用。2.丽珠得乐胶囊，每次2粒，每天2次，饭前半小时服用。3.呋喃唑酮片，每次1片，每天2次，饭后半小时服用。4.阿莫西林胶囊，每次2粒（每粒0.5克），每天2次，饭后半小时服用，青霉素过敏者禁用阿莫西林。服药期间大便黑尿黄没问题。连服14天。停药一个月后，做碳十四呼吸试验，复查幽门螺杆菌。

您好！根据胃镜检查结果，是浅表性胃炎合并部分粘膜糜烂。是良性病变。在合并幽门螺杆菌感染的情况下，系统的药物治疗非常关键，四联疗法可以同时治疗胃炎。

从你的描述，四连联治疗，阿莫西林西林，克拉霉素，果胶铋，雷贝拉唑，实际上就是治疗胃炎。定期观察定期复查定期随访。必要时，中西医结合。

有幽门螺杆菌感染当然是先杀菌啊，幽门螺杆菌感染是主要病因，不杀菌，治疗效果不好。奥美拉唑肠溶片，20mg，一次一粒，一天两次，饭前。 阿莫西林胶囊，0.5g，一次两粒，一天两次，饭后。 胶体果胶铋胶囊，50mg，一次三粒，一天三次，饭前。 呋喃唑酮（痢特灵），100mg，一次一粒，一天三次，饭后。 疗程：两周。 注意事项：服药期间不能喝酒。如果出现过敏皮疹要停药。服药期间小便黄、大便黑属于正常现象。 如果阿莫西林不过敏，建议用上面的方案，根除率可以达到百分之九十以上。二周疗程结束后，建议吃中药治疗。萎缩性胃炎还是中药汤剂治疗比较好。

根据你的描述和资料，您的这种情况考虑为慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性，四联用药就包括治疗慢性胃炎了。

根据检查结果，考虑：浅表性胃炎伴糜烂、幽门螺杆菌感染。建议：1.口服克拉霉素、阿莫西林、胶体铋胶囊、奥美拉唑治疗，疗程为2周 2.2周后口服奥美拉唑、施维舒、马来酸曲美布汀片治疗，疗程为2月 3.注意饮食，避免辛辣刺激性食物、饮酒，6个月后复查胃镜。

这个肯定是直接杀菌治疗了，这个是毋庸置疑的，因为导致胃炎的原因就是幽门螺旋杆菌感染，而杀菌就是从根源上治疗，杀菌之后胃炎自然就好了。

你好，根据你的描述及胃镜检查结果，诊断明确。需要系统联合治疗，服用奥美拉唑，果胶铋2-3周一个疗程，阿莫西林，克拉霉素7-10天根除幽门螺杆菌

你好，看了你的报告，慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染。先用四联2周疗法杀菌治疗，杀菌结束后，对症性应用拉唑类药及粘膜保护药治疗胃炎，必要时应用中成药，平时注意饮食规律，勿食辛辣刺激性食物，定期复查胃镜及呼气试验。