8.8开始高烧不退38.5-40度之间，吃了美林退烧药37度左右，已经吃了8次退烧药，呕吐黄水，左侧淋了巴结肿大，双眼充血，口唇发红，草莓舌，喉咙微痛，手足膝盖疹子，后背少量疹子，8.9号抽血化验黄疸偏总值13.9，白细胞一万七，偶尔肚子疼，使用抗生素后未有明显效果，食欲不佳，吃过退烧药勉强吃两口饭，高烧又开始是吐，目前已经4天，医院会诊结果是考虑 感染性皮疹 （ 8月7日在火车站有摔跤史，嘴唇摔伤，感脖子疼痛，无进行性加重。流行病学史：07-28乘火车至郑州登封市，08-07乘火车经洛阳返回无锡。08-06新冠核酸检测阴性，未接种新冠疫苗。入院后查胸部CT未见明显异常。颈部各组织结构及间隙显示清晰，未见异常软组织肿块，气管居中，管腔未见狭窄，无受压或移位。左颈部多发淋巴结，左侧胸锁乳突肌内缘见软组织团块影，境界欠清。8.9儿科会诊考虑淋巴结感染。8.11号皮肤科会诊考虑感染性皮疹 ）我自己的网上查阅资料 感觉疑似川崎病 因特殊时期 有过郑州居旅史 被隔离在家 小朋友被隔离在无锡五院发热隔离区 只有两个护士和值班医生 其他儿科医生都没见到过孩子的状态 诊断结果化验单都在医生处

嗯，小朋友已经高了三天，抗生素及口服退烧药效果不好，白细胞增高，有淋巴结的肿大，有多形性的皮疹，口唇发红，球结膜充血。除了发热伤害不到5天之外，还是比较符合川崎病的诊断的。建议请儿科医生来会诊，如果明确了可以使用丙球冲击治疗。

6岁，发烧3天。口唇红，眼红、皮疹，颈部淋巴结肿大，手脚潮红。血象白细胞升高。这种情况确实需要注意川崎病。但是舌头不太像。需要进一步检查。建议查血小板、crp、血沉，肝功能，第二聚体。心脏超声。尿常规等。别紧张。川崎病需要发烧大于5天才好诊断。治疗也是超过5天再用丙种球蛋白才好。现在孩子是第四天。还有时间。先把这些化验检查做了。等待输丙种球蛋白。

根据你的描述和图片考虑川崎病可能，目前还不能诊断。诊断 诊断可以从以下要点进行参考： 1.发热5天以上，如有其他征象，5天之内可确诊。 2.具有下列中的四条： （1）双侧眼结膜充血，无渗出物。 （2）口腔及咽部黏膜有充血，口唇干燥皲裂，杨梅舌。 （3）急性期手足红肿，亚急性期甲周脱皮。 （4）出疹主要在躯干部，斑丘疹，多形红斑样或猩红样。 （5）颈部淋巴结肿大，直径超过1.5cm。 3.无其他疾病可解释上列表现。如有发热只伴有其他三条，但有冠状动脉瘤者亦可诊断。孩子发热往往持续3到5天，除了在专业儿科医生指导下，按需要选择是否用其他药物外（大多数情况无需其他用药），很重要的一点是合理地使用退热药物。大多数发达国家对儿童推荐的退热药只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。原则上首选口服而不是塞肛，只有不耐受口服比如呕3吐明显才考虑使用塞肛。如不得已选用了肛门栓剂，也请只选择对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物。对乙酰氨基酚需间隔4小时、布洛芬需间隔6小时及以上可以重复使用。有些家长担心发热会烧坏脑子引起脑炎；担心发热会烧坏肺引起肺炎。其实这样的理解是不确切的。一般情况下体温本身对人体是无害的（除外体温超过41℃等极端情况），真正造成肺炎、脑炎的凶手是病毒或细菌等病原体，而非发热本身。发热的处理还有新进展：不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子因为发热觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。生活中的一个特例，就是在孩子熟睡时家长发现孩子体温窜高超过39度：这时只要孩子安稳睡觉，是不值得把孩子叫醒强行给药的。连续的睡眠可能对孩子利益更大。建议输液治疗。

孩子的情况还是考虑感染，符合淋巴结炎的表现。川崎病的诊断依据不充分，还是建议抗感染治疗。注意复查血常规CRP，降钙素原。

您好，孩子是6岁了，从孩子的发烧到现在是满3天了，从孩子的胸部CT检查可以排除肺炎的诊断，从孩子发烧的时间和疹子出现的情况暂时不考虑川崎病的诊断的（这个病是发烧持续7到14天，抗生素用了无效，是口唇充血，皲裂，手族硬性水肿等），先考虑医生所诊断的，可以检查一下孩子支原体，看没有支原体感染。

根据你提供的病史，川崎病的可能性大，这个病可累及全身血管，引起血管炎，最严重的并发症是心脏的冠状动脉瘤。应该在发病后尽快输丙种球蛋白，对此病有特效，可以预防冠状动脉瘤的形成，同时加阿斯匹林口服。做超声心动图了解有无心脏受累，做肝胆胰肾B超了解脏器受累情况，做血沉、免疫指标、肝肾功能相关检查。监测血常规，定期复查心脏彩超。

结合目前发热、结膜充血、颈部淋巴结肿大、皮疹、杨梅舌及口唇潮红等表现，以及血象高的特点，确实应该考虑川崎病可能。但也不出外腺病毒感染引起的咽结合膜热可能。建议进一步血沉、血小板、心脏冠脉超声检查。另外腺病毒检测，如果除外了腺病毒感染，支持川崎病的话，今早应用丙球及阿司匹林治疗。

你好，孩子病情很像川崎病，或者是传染性单核细胞增多症，两种很难鉴别，需要时间观察。明确病因对因治疗

缺少实验室检查结果，发热皮疹淋巴结肿大抗生素效果不佳，单纯这些要考虑儿科常见的川崎病和传染性单核细胞增多症，另外难治性支原体感染也要排除。传染性单核细胞增多症特点除了以上症状实验室检查有白细胞增多但是粒细胞下降，淋巴计数高的情况，可做异性淋巴计数确诊。川崎病目前依据不很足，但是要考虑不典型川崎病，要看血沉这些计数高不高完善检查，支原体抗体，EB病毒检查，心脏彩超，在抗生素效果不佳，血培养没有指导用药情况下直接使用丙种球蛋白治疗，都符合以上三种疾病的治疗方案按照500mg每公斤使用3-4天

宝宝六岁，发热三天，化验血白细胞高，身上皮疹，川崎病不能排除。可以化验血沉，心脏彩超，应用丙种球蛋白治疗。