男61岁，19年前因脑瘤做过开颅手术。最近一月感觉走路腿脚没有轻重，头晕。于是本周去做了头部CT和核磁，初步判断血管母细胞瘤，说是有四五公分左右，囊性和实性占位均存在，医生建议手术。但是我们对颅脑疾病不懂，倍感焦虑和担心。（去年夏天因坠楼摔伤，做过胸腰椎压缩性骨折手术）。关于血管母细胞瘤及其手术，希望医生给予一些专业建议，这样的手术，主刀医生的选择是否是关键，如何选择，术前术后需注意些什么，这样的手术是否可以比较彻底地清理病灶，对颅脑会带来哪些损伤和后遗症，如何尽可能减小损伤。十分感谢解答！

看了您的病情介绍，结合您目前的情况，影像学有表现，且有临床症状，是应该考虑手术治疗，选择经验丰富的医生做手术肯定相对好，术中损伤及有无后遗症要看肿瘤部位和手术的情况决定！

这种情况确实需要手术治疗，您就诊的同济医院做这种手术没问题，做手术是一个团队不是一个人，充分信任很关键，还有就是彻底切除很关键，一般都是小脑部位，对未来恢复一般是一过性的，康复训练促进术后恢复。

61岁男性，既往有开颅手术病史，发现血管母细胞瘤。建议尽量选择微创手术，现在水平都是很先进的。技术比较成熟，主刀医生很重要的。

老年男性，既往脑瘤病史，出现头晕、行走不稳1月，头颅磁共振提示血管母细胞瘤，考虑良性肿瘤。如果占位明显可以切除之。血管母细胞瘤可以选择两种基本的治疗方法。第一种是开刀将影响到脑或是脊髓的肿瘤切除掉。如果病患的血管母细胞瘤可以完全切除，而且在疾病分类上不是属于von Hippel Lindau的话，这个病患就算是治愈了。 　　在一些典型囊泡状血管母细胞瘤的病患中，只有固体状肿瘤的部分是需要移除掉，至於囊泡状肿瘤的部分，则是在手术中引流出来，而且这囊泡将会在肿瘤被移除後消失。 假如血管母细胞瘤无法整个切除掉，肿瘤有可能会重新生长或是会有更多的囊泡产生。任何的脑部或是脊髓的手术都是具有侵入性的，并且有一定的风险，例如中风、感染、麻醉的并发症或是神经学上的缺损。尽管如此，透过现今的神经外科设备，大多数的血管母细胞瘤是可以安全地移除的。 相对於开脑手术，立体定位放射线手术可以用来定位和破坏血管母细胞瘤。 单一剂量的放射线手术会造成细胞逐渐死亡，然後细胞自然萎缩。在血管母细胞瘤的病患中，只有固体状肿瘤的部分是需要用放射线手术来切除的;囊状液的量会慢慢地减少产生，最後囊泡会逐渐变小。

针对你的提问作出如下答复，希望能对你的疾病会有所帮助。根据你的详细描述，将病情分析如下。你患的是血管母细胞瘤。应当手术治疗。有关手术的疗效问题要看肿瘤在颅内的位置。涉及到功能区当然会影响肢体的功能。但是不做手术会导致人的生命丧失。一般的三级甲等医院的神经外科和脑外科。能够担任这种手术的治疗。术后对于术区做预防心理放射性治疗，防止术后复发。如果病人年老体衰。不适合手术的情况下可以做伽马刀治疗。感冒到治疗对人体的损伤非常小。经过照射瘤体会变小。也就是说肿瘤细胞会被杀死。以上是我的建议，仅供你作为参考。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下建议目前，手术治疗，只要手术才有机会，术后需要看部位，不是太大，但是可以把片子发过来我看看。

患者以前的脑部肿瘤手术后的病理是什么？和现在的血管母细胞瘤是不是同一种肿瘤？还有目前的症状还是考虑血管母细胞肿瘤的关系比较密切！手术是最好的方法！但是后遗症还是要在手术后病情稳定后尽早康复治疗！建议找一家比较专业的医院和专业的医生手术治疗！并在生命体征平稳后开始康复治疗！

脑血管母细胞瘤是良性肿瘤，但发展的速度一般比较快。建议尽快住院手术治疗，避免延误病情造成不良后果，早期手术效果好。

根据患者描述的这种情况，很可能是小脑附近的血管母细胞瘤影响。这种肿瘤是良性肿瘤，因为在小脑附近容易引起平衡功能障碍，所以有手术条件应该尽量考虑做手术治疗，可以考虑微创手术。

您好！血管母细胞瘤是一种比较良性的颅内肿瘤，可以伴有颅外其它脏器的肿瘤或囊肿，以及血红细胞增多症，病因不详。血管母细胞瘤通常位于小脑、脑干、脊髓、或全身多发，分实性和囊性两种，治疗方法有手术切除、放疗和药物治疗三种。手术治疗是首选，但实性的血管母细胞瘤血供丰富，在靠近脑干部位的血管母细胞瘤手术时风险很大，囊性的血管母细胞瘤血供不丰富，手术比较容易；放疗治疗的效果不肯定，目前还存在争议；药物治疗目前还没有特别有效的药物。病人的血管母细胞瘤已经比较大了，为囊实性，建议手术治疗，但要找脑肿瘤手术经验丰富的神经外科医生手术。