您好 我父亲于7月24日 突发脑梗 在一家三甲医院治疗后转入一家二甲医院做康复 恢复良好 但是我父亲一直说有头晕现象 不过原来一直晕 现在是站十分钟左右会头晕 现在这个医院看了我父亲拍的片子之后说双侧有血管狭窄导致脑供血不足 所以引起头晕 要做造影 放支架 但是当时三甲医院说了没必要做手术 所以我想问下 我父亲这个情况是否有必要做这个手术？ 除了做手术之外 还有其他方式疏通血管么？ 还有近几天我父亲吃东西就反 应恶心 这个是否与供血不足有关？还是说与吃的药的副作用有关？

看了您的病情介绍，结合目前症状及检查结果，患者头晕，不好确定和椎动脉有关系，目前影像看不太清楚椎动脉狭窄程度，但就目前可以看的情况不建议手术，建议改善脑循环继续治疗看看！

您好！如果是站立后出现头晕 ，考虑多与神经血管反射有关，建议查一下立卧位血压，另外看看所服的药物有没有引起头晕的，可以停用或换用。如排除以上因素，那么就考虑血管狭窄所致，可以选择支架植入治疗（血管片子看的不清楚，好像右侧颈内动脉狭窄明显）

左侧大脑半球大面积出血性脑梗死，血管成像可疑左侧大脑中动脉M2.段152 2828 5484有狭窄，一侧椎动脉纤细。头昏可能是脑梗塞引起的非特异症状。目前这种情况手术也不一定能解决头晕的症状，也不推荐因头晕手术治疗。正规的脑梗塞恢复期二级预防及对症治疗即可。

目前从所提供的这些资料来看呢，没有存在这种很明显的这种血管狭窄的情况，目前呢，不需要进一步的手术治疗。梗塞的面积相对范围比较大，这种情况不知道有没有房颤的病史。除了梗塞以后有梗塞后的这种继发出血的现象，所以说这种抗血小板或者是抗血栓的药物不能能用的太多。近两天出现这种恶心的症状，一个有可能是与药物有关，再一个就是进一步的建议查一下肝功。有一些药物有可能会引起肝脏功能，特别是他汀类的药物容易引起肝酶损伤，不知道是不是这方面的因素，建议复查一下血肝功肾功。有什么问题可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流。这样更能有利于发现问题，提供相应的一些情况。祝早日康复！

您好！ 您所示检查结果可诊断右侧大脑中动脉供血区急性脑梗塞。脑血管狭窄仅为轻～中度，并不需要做血管内介入治疗。但必需预防脑梗塞，建议长期服用拜阿司匹林丶阿乐每日各一次、1片／次。 1、您描述的情况，有耳源性性头晕的可能。建议去正规医院神经内科和耳鼻喉科就诊，查内耳平衡功能以为耳源性头晕的诊断提供依据。耳源性头晕发作与脑血管病丶颈椎病和脑供血等无关。若无意外发生，耳源性头晕没有生命危险。 2、耳源性头晕发作时，可有自身或他物不稳感或倾倒感，呈阵发性，伴平衡失调和植物神经症状。它由内耳前庭系统病变引起，多见于耳石症、内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎、前庭神经元炎等；表现为突发上下左右摇晃感持续时间短，与头位或体位变换有关。可伴有耳蜗症状（听力的改变,耳鸣）。可迅速自然缓解或恢复，但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。 3、若头晕发作断断续续，受－头和颈部活动影响明显，则可去规医院查前庭功能自旋转测试（VAT）。也可查纯音电测听和声阻抗测试，了解了内耳功能。己查头部磁共振排除了颅内病变，如脑干、小脑和大脑颞叶占位性病变、脑卒中等引起的中枢性头晕。左大脑静脉窦较小及鼻窦炎与头晕无关。 4、若要明确有无焦虑状态，可去正规医院心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导。必要时可长期服用抗焦虑药，如曲唑酮(50㎎/次  1次/晚)或文拉法辛(75mg/天)等药口服半年到1年，能从根本上决失眠焦虑问题。 5、若头晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。 6、在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下，耳源性头晕是可以进行有效治疗的。 多谢信任！

59岁男性，脑梗塞恢复期，现在二甲医院进行康复针灸治疗。头晕明显可能还是和责任病灶椎基底动脉的血管狭窄有关。刚开始在三甲医院，是急性期，是不适合手术的。现在在二甲医院，急性期过了，是可以考虑介入支架手术的。

脑梗死近1月，脑CT及磁共振示右侧额颞顶叶梗死，MRA示脑动脉硬化从检查结果介入再评估，致于头晕有多方面原因，包括血压等，股用药物后要注意复查肝功生化血脂等。

头晕，需要查找原因。可以是由于体位性的低血压导致，或是精神焦虑抑郁引起的非特异性头晕，需要测量卧立位血压，精神心理的分析检查，来进一步判断，对症治疗。

你好，根据你描述的病情及CT核磁共振等检查的结果，目前考虑你父亲的头晕和这个脑梗塞灶有关系脑梗塞灶比较大，有的梗塞部位与人体的平衡有关系，所以具体恢复还需要更久的康复，最少还要半年

不知道你父亲平时血压情况如何，老年人头晕首先要排除血压的影响，尤其老年人要注意有无体位性低血压。另外评估头颈部血供，还是建议做脑血管造影是金标准，看看后循环血供和代偿到底如何。治疗上目前就是预防脑梗死及康复锻炼，保持好的情绪。