男孩，12岁，一年前左右开始有：点头、嘴巴抽动的情况，没去理会期间恢复正常过1月。7-8月又开始出现不自主点头。针对点头抽动症的症状去医院做的抽血检查，发现抗链球菌溶血素O达到1700多头部核磁共振结果是：1，头颅MRI未见明显异常2，鼻窦黏膜略增厚3，腺样体增生附：小朋友心口疼情况，一年半前左右，到医院检查一切指标正常，后来恢复正常，再之后偶尔又出现过，都是一会儿就好了。

根据家长的描述以及孩子和检查结果。链球菌的结果，请问您孩子之前有肾炎吗？或者经常扁桃体发炎吗？如果没有的话，考虑临床意义不大。心口疼痛的话，建议可以查心电图以及心脏超声检查。胸口疼痛可以分为4大块，第1块是心脏方面的原因，第2块是呼吸方面的原因，也就是肺部的方面的原因，第3块是胸部骨骼肌。第4块是胸部的神经方面的原因，比如说肋间神经炎。目前首先需要排除的是厄心脏方面的原因。

抗o升高与抽动症没有什么关系，抗o升高需要系统使用抗生素治疗。抽动症需要去医院中医科及神经科就诊，辩证口服中药制剂对症治疗。同时补钙补充维生素D及维生素ad，少看手机电视电脑这些，多做户外运动，调理三个月到半年左右观察效果

点头、抽动，局限在一边？是持续还是阵发？建议做个长程脑电图检查，排除癫痫的情况。

你好，孩子这个情况首先考虑抽动症，排除脑部疾病后，建议长期口服如硫必利这类抗抽动症的药物

有可能是抽动症，不过抗O高，需要注意有可能既往有链球菌感染。建议做个耶鲁症状评分，还有脑电图，铜蓝蛋白，过敏原筛查，IgE,25-(OH)维生素D等筛查后，再进行治疗

虽然抗O特别高，但不考虑舞蹈症，需要用长效青霉素抗链球菌治疗半年复查。抽动症要注意不玩电子产品多运动锻炼、少批评多鼓励，减轻孩子压力，可以口服九味熄风颗粒观察。

通过病史的描述已经相关检查，目前考虑有以下几个问题，首先孩子抗O比较高明显，提示存在链球菌感染，而且还有心口疼的症状应该完善心肌酶，心电图，心脏彩超等相关检查。再次，颅脑核磁提示腺样体增生，孩子是否存在过敏体质，如果有需要抗过敏治疗。最后，孩子出现口角的抽动，点头等不自主的表现，考虑抽动症的可能性比较大，一般针对轻度的这类孩子不需要药物治疗，仅需要心理调节，同时多观察一般发作的时候会表现在什么情况下，尽量避免反复在这类环境中成长。首先，可以青霉素治疗链球菌感染，其次可以口服赖氨肌醇维生素B12营养神经，尽量避免频繁批评孩子，让孩子的生活环境比较平缓，最后可以应用一些抗过敏的药物，如果有必要需要耳鼻喉科就诊明确腺样体肥大是否需要手术治疗。

患儿12岁，既往史不详，有早产难产史吗？出现不自主摇头、抽动，头颅磁共振未见异常，抗O异常升高。建议完善脑电图检查，心脏彩超等，考虑诊断癫痫可能性大，明确诊断再治疗。

从孩子的年龄、临床的症状来看，反复发作性的点头、嘴巴抽动要考虑癫痫的发作需要去做一个脑电图，进一步明确诊断，抗“O”高，要结合病史，看他有没有Fa发热、关节痛等，在复查一个

12岁男性，点头嘴巴抽动约一年多，头部核磁正常。考虑可能是抽动症的，建议您去医院，挂儿科。需要吃点药物的。