您好医生：我是隐血3+，红细胞不超100，有三年时间。身体没有症状。前段时间突发感冒发烧第二天出现肉眼血尿，经检查出现尿蛋白3+，隐血3+，红细胞1300多，24小时尿蛋白定量每L1.13g，做B超有前列腺钙化灶，肾动静脉、输尿管、精囊腺、膀胱都无异常，化验血查乙肝抗体血浆啥得都是阴性。吃的药是医生给开得黄葵胶囊和阿魏酸哌嗪分散片还有一位中医开得中药。半个多月后尿蛋白＋没有了，隐血3+.红细胞100以内，24小时尿蛋白0.24g每L。一周后又感冒了，半个月后检查24小时尿蛋白0.5g每L。我想问下我这是什么肾炎需要做肾穿吗？还是继续吃这些药！谢谢

1.出现尿蛋白和潜血的情况主要是肾小球基底膜受损导致的。治疗的关键在于 修复受损的肾小球 ，防止红细胞、白蛋白继续漏出，要像织渔网一样修复，而不是像打补丁一样给全部堵死。常规西医治疗多采用激素冲击，短期治疗效果比较显著，但是不能根治，对于身体副作用也大，建议最好可以通过中医系统治疗来从根本上修复肾小球基底膜从而达到彻底控制住蛋白和潜血流失的情况。2.可以穿刺活检明确诊断。肾炎及肾病都可引起肾小球基底膜受损。如果是肾小球肾炎来说患者应当做下尿蛋白组分的检测，分析出哪种上皮细胞受损了，受损的部位在哪儿，损害程度有多重。

您好，根据您的症状描述，一般考虑是慢性的肾小球肾炎，IgA肾病等。具体的病理分型需要做穿刺才能诊断。建议去正规医院肾内科就诊。

你好，还是感冒引起的肾炎。继续用中药调理，预防感冒就可以的。

您好，从您提供的病史及化验结果来看，考虑IgA肾病的可能性大。IgA肾病病理表现多样，有的轻，有的重，早前认为这一类肾脏病预后较好，实际上随着对这个病的深入研究和认识，这个病有很大一部分会有不良结局。一方面，有的尿检异常尽管表现很轻，但病理实际上会有很重的表现，如广泛的小球硬化，新月体及肾间质损害等。从你提供的化验结果来看，虽然蛋白尿浓度不多，但2次24小时的尿蛋白总量均超过1克，结合你的年纪，强烈建议你进行肾活检，以明确病理情况，来判断你的预后，指导临床用药方案的制定。这些药物可以吃但目前看来是不够的，需要进行调整。比如RAS阻断剂有必要加上，可以辅助虫草制剂及一定的中药治疗。最好的方案建议先活检后再调整。如果有新月体或急性病变，短期少量激素可能是有必要的，建议引起重视，不要掉以轻心。供参考。

您好。根据描述，建议正规医院肾内科进一步复查看看。

还是考虑慢性肾炎，建议行肾穿刺病理检查。

考虑隐匿性肾炎可能性大，一般不需特殊治疗，平素注意休息好勿劳累，清淡饮食，慎用药物，定期查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白。

你这个慢性肾炎是可以诊断的了。具体分型还是要靠病理，就是肾穿刺活检。明确了病理类型可以指导治疗，判断预后，能提供很多信息。所以建议肾穿刺活检。

建议您，及时去省级三甲医院，肾内科做肾穿刺活检，确诊肾病类型，然后积极治疗，不要在吃这些药了。

建议肾穿明确病理类型，这样才好精准治疗。。。