频发早搏，有胸闷情况，睡眠不佳，压力大，具体持续情况不明，去年12月体检正常，无过敏，看过医生，24小时监测1.5万次早搏，是否需要吃药，建议用什么药，是否需要射频手术，是否影响生育怀孕？是否能自愈？是否增加运动锻炼？

这种情况如果你没有吃过药的话，先坚持药物治疗，如果吃过几种药物效果都不好的话，那么就考虑做射频消融术。这个一般来说肯定是会影响到后续的怀孕生育的，因为你早搏多了人家都不给你接生。

患者为女性，32岁， 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律失常是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，可以吃点谷维素等药物，必要时行射频消融术。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

女性、32岁，反复心悸、胸闷、睡眠欠佳。动态心电图提示频发室早，建议检查血常规、心脏彩超、甲状腺功能，以便鉴别诊断。

您好，第一，对于目前所出现的频发室性早搏，首先要排查心肌病和甲状腺功能亢进的可能性，这都是引起频发室性早搏的常见原因，所以首先要完成甲状腺功能评估以及心脏超声的检查，如果您既往已经做过，上述检查没有问题，则属于特发性频发室性早搏，预后会很好。 第二，早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。 早搏主要表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐。 如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。 发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于您的威严而缓解。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯。 非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。第三，如果甲状腺功能和心脏超声检查结果正常，可以在改善生活方式基础上加用以下药物干预治疗。 #普罗帕酮片 每天早上七点服用1片 ，下午三点服用1片，晚上十一点服用1片，也就是每隔八小时服用一次药物，每片150mg。 这是治疗频发室性早搏常用药物，效果比较好，在服用药物之后，每天清晨起床需要监测心率，不得低于每分钟60次，否则需要调整药物剂量，服用普罗帕酮药物一个月后复查动态心电图，评估病情和下一步需要服用药物的时间和剂量。 第四，如果在进行药物干预处理之后，您的早搏数量并没有显著下降，可以考虑射频消融术治疗早搏，或者目前不服用药物，直接做射频消融术也是可以的，建议到省级三甲医院心内科就诊完成射频消融术。 24小时早搏次数大于1万次，可以做射频消融术，效果显著，微创介入治疗。对于单一来源的武装叛乱，我们可以通过武装镇压的方式来消灭它，恢复中央政府对其的管辖，即射频消融术。射频消融术主要目的就是要杀死引起心肌细胞提前发出波动的异常位点（早搏位点），从而达到治疗早搏的目的。

32岁女性，频发室早，有胸闷，平时压力大，动态心电图提示：早搏1.5万次。目前一般认为，如果早博超过一万次以上，有造成早搏性心肌病的风险，对于早搏很多还是建议手术根治。当然，对于抵触手术的患者，药物治疗也是可以选的，但是存在有效率的问题，以及要承担药物的副作用。1.根据患者的情况，首选射频消融治疗。 2.如果暂时不考虑手术，可以选用心律平或者是美托洛尔缓释片，或者是比索洛尔都是可以的。对非器质性心脏病的早搏，药物选择的空间很大。 3.早搏本身对生育的影响不大，但是如果备孕的话，不建议服药。 4.早搏本身不会自愈，但是在身体状况不佳的时候会发作增多。早搏也不会因为锻炼而改变，而是一些儿茶酚胺敏感的早搏因为运动而增加。 5.压力大可能会增加早搏的发生，建议放松压力，适当休息。

患者为年轻女性，动态心电图提示频发室性早搏，偶有胸闷症状，无胸痛需要进一步完善心脏彩超检查和甲状腺功能、电解质等检查，如果无心脏扩大心脏功能正常，甲状腺功能和电解质也正常，可以用改善睡眠的药物加美托洛尔缓释片治疗，如治疗效果不佳可以用射频消融的方法治疗，可以进行适当的活动锻炼。

您好，您的这种情况频发早搏，建议您查甲状腺功能。如果甲功没有问题的话，建议口服稳心颗粒，必要时行射频消融术。

室早比较多，必须要处理好才可以妊娠。可先保证适当休息，保证睡眠好的前提下加用药处理。药物可用美西律150mg一日三次，如半个月后查动态心电图仍无明显好转，可行消融微创手术。效果很好，且复发低。不影响备孕。

你好，心律失常影响因素比较多，但首先要排除心脏本身器质性病变后才可以考虑压力，情绪，饮酒等因素。32岁的女性一般不会出现冠脉病变，所以心脏冠脉cta就不做了，建议做个心脏彩超，如果没有问题第一要减轻压力，劳逸适宜，保证充足的休息。第二，不要饮酒。第三，口服安神补心丸和稳心颗粒，如果通过上述措施还控制不了再考虑射频。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，早博还是比较频繁的，总数的13%左右。这种情况很难自愈。这种情况必须要处理，首先，建议应用药物，先不要做射频消融，因为射频消融还是有一定并发症的，药物的话可以应用美托洛尔，每次12.5毫克，每天口服两次，然后再用一些改善心肌缺血的，复方丹参滴丸，单硝酸异山梨酯胶囊等，应用一个月以后再复查，平时可以适当锻炼，这种情况是不影响怀孕以及生育的。