最近一年总是感觉坐久了就腰酸背痛，需要站起来活动活动，以前坐一下午没有什么感觉，近年坐半个小时一个多小时就会酸痛，于是去医院做了检查，腰椎核磁共振，结果显示就是腰椎间盘突出了，平时没有其他什么感觉，医生看了片子说突出很严重，需要做微创手术，另一个医生又说不需要手术可以保守治疗，所以很纠结不知道该怎么办？除了手术还有其他方法能治好吗？我才27岁做了手术又很怕会复发…

您好！您给的片子太少，关键部位没有给，另外也没给二维码看片子，单纯从报告单描述来看，突出不算很重，结合您的症状，可以考虑保守治疗，建议您到康复科做牵引、理疗等，药物推荐使用妙纳片和乐松片，若两周后症状明显缓解就继续观察。若仍不好转请您随时联系我，把二维码发给我，我仔细看看片子给您制定一个更好的治疗方案。祝您一切顺利，早日康复！

腰酸背痛，核磁共振检查是腰椎间盘突出症。半小时就会酸痛。大夫建议微创手术治疗。要是现在的情况建议先保守治疗。吃药治疗。要是不明显加重就先不用手术治疗。

27岁男性可以先保守治疗，要求卧床三周，因为年龄比较轻，如果手术的话相对来说创伤比较大，如果保守治疗不缓解，再考虑手术治疗。指导意见：建议可保守治疗 成功的率是50%，如果是保守治疗无效，再考虑手术治疗，手术治疗可以做椎间盘镜微创手术摘除突出的髓核缓解症状，如果不做手术，可以做牵引做理疗，口服塞来昔布片，一片1~2次，消炎止痛，对症治疗，如果症状不缓解再考虑手术治疗。

第一你没有下肢疼痛麻木，单纯腰痛可以有很多疾病可以引起。从磁共振上看你目前没有明显的椎管狭窄和神经卡压。第二从腰椎间盘突出症的指南上就已经明确了没有明确神经损伤的初期腰椎间盘突出都是先建议保守治疗，如理疗及甘露醇脱水治疗，注意复查电解质紊乱。建议你不急手术。第三建议查个腰椎动力位片排除是否有腰椎不稳，排除腰椎间盘盘源性腰痛，或者椎间盘破裂引起的化学刺激。建议先行保守治疗，理疗以及消炎止痛治疗。如果在10左右仍没有缓解，再考虑其他方案治疗

你这个情况考虑现在片子上看不严重，不用手术，建议你吃药治疗一段就好了，吃乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，小心被忽悠了

首先依据您提供的影像截图无法判断具体突出的情况，您只提供了每组图像的第一张，核磁的图像都是成套的，多个层面的比较才有意义。其次，以你目前表述的临床症状，保守治疗是可以选择的。

根据影像学检查，显示有腰椎间盘突出，腰椎椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症，前者仅仅是影像学所见到腰椎椎间盘形态发生改变，但并不一定引起临床症状，也未必有相应的体征，要明确患者否有神经根受损伤表现；左或右侧出现症状，还是双侧出现症状；症状与突出椎间盘有无因果关系，不可只见影像学报告就下诊断，需要骨科医生通过专科查体及特有体征检查，结合影像学检查做出诊断。根据患者目前临床表现看，腰肌劳损合并椎间盘突出可能性大。治疗上患者目前无明显神经损害，建议保守治疗，经保守治疗症状均能得到改善。疼痛严重需卧床休息，症状缓解后尽早恢复适度的正常活动，同时需注意日常活动姿势，避免扭转、屈曲及过量负重。药物治疗首选消炎镇痛药，可缓解慢性腰痛并改善功能状态；肌肉松弛剂可用于急性期腰痛患者的药物治疗，激素药物加脱水药物全身应用可短期缓解疼痛，不宜长期使用；如果疼痛剧烈不能缓解，可行硬膜外封闭治疗。在康复科专业医生的指导下进牵引治疗、手法治疗可改善腰背部疼痛和功能状态。热敷、针灸、按摩、中药等对缓解腰椎间盘突出症的症状均有一定的效果。经系统保守治疗无效，或保守治疗过程中症状加重或反复发作，神经功能损伤进行性加重，手术治疗能更快及更大程度地改善症状，手术治疗的原则是解除压迫，减压，根据脊柱是否失稳选择融合内固定，需要根据患者具体情况而定。

病情基本了解，但提供影像学片子不清楚，没有提供医生需要看的片子，需要重新上传，从仅有的资料看，腰4/5椎间盘脱垂，可能保守治疗效果不佳，如果手术，腰5/骶1突出需要一并处理。主要看目前症状，如果单纯腰疼，可以先保守治疗看看，如果下肢放射性疼痛，或神经性跛行，保守治疗无效，需要考虑手术。

你好，根据你所描述的症状及磁共振检查结果看，建议保守治疗，腰部热敷理疗，加强腰背肌功能锻炼。

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议保守治疗为好，可以口服消炎镇痛药和舒筋活血药如双氯芬酸钠金骨莲等，理疗为主烤电拔罐针灸等对症治疗，如果效果不好再考虑微创手术治疗也不晚，注意劳逸结合避免剧烈运动，祝你早日康复！