男 62周岁 吸烟 血尿2年 最近查出膀胱癌 病理报告高级别浸润性尿路上皮癌 什么意思 是浸润到很深层次了？要膀胱切除吗 肿瘤三是指肿瘤三期吗 属于晚期吗 现在考虑在本地医院做灌注治疗 用药方面要考虑什么 该用什么药

膀胱癌术后，病理高级别浸润性尿路上皮癌，恶性度高，术前检查未见淋巴结转移，建议术后行静脉化疗。

1)男性，62岁因为出现血尿，去医院检查检查作为膀胱癌。2)膀胱镜经尿道，对膀胱内占位病变进行了部分切除术。3)2021年12月2日的病理报告为高级别浸润性尿路上皮细胞癌4)膀胱肿瘤浸润到什么层，必须根据病理报告的结果才能看到晕，浸润到哪一层？(膀胱组织一共分为粘膜层，粘膜下层，肌层和黎膜层共四层)，如果发。展到昨膜那就比较麻烦。5)病理组织送的标本材料，标注并不是第三期。6)当膀胱肿瘤手术以后，应当用卡价苗药物涪液进行膀胱灌注手术，三个月以后复查膀胱镜。

病理诊断为高级别浸润性尿路上皮癌，按照常规治疗要求应该考虑膀胱根治性切除。这并不是三期意思 。高级别浸润性尿路上皮癌一般灌注治疗的效果不够，这个病理结果提示肿瘤高度容易复发，而且朝膀胱外生长，所以灌注及药物是不够的。年纪也较轻，身体许可，高度建议根治手术。

你好，这个是膀胱肿瘤的病理描述。这个提示恶性程度偏高一些。如果手术彻底，术后建议定期膀胱灌注化疗，降低复发概率，同时需要定期复查。灌注化疗药物比较多 ，吡柔比星，丝裂霉素等等，根据当地医院具体情况，目的都是一样，降低肿瘤复发概率。

膀胱癌侵犯到膀胱黏膜以下的肌层就称为肌层浸润性膀胱癌。浸润性膀胱癌治疗方法主要是手术治疗，不手术切除的情况下是没有效果的。可以分期膀胱部分切除及膀胱全切术。需要看肿瘤的位置，肿瘤大小及肿瘤的数目。如果是单个肿瘤，肿瘤比较小的情况下是可以膀胱部分切除，术后生活质量高。但术后有肿瘤复发的可能性，术后一般是需要辅助膀胱灌注化疗。如果是多发肿瘤或是术后肿瘤复发的情况下需要全切。患者已行经尿道膀胱肿瘤电切，术后需积极膀胱灌注化疗。 膀胱高级别浸润性癌可以使用卡介苗进行膀胱灌注化疗，也可以选择吉西他滨或者表柔比星进行膀胱灌注化疗，卡介苗的效果相对比较好，不但能够降低膀胱癌的复发概率，同时能够降低复发以后的级别，也就是它可以降低复发以后的恶性程度，由高级别降为低级别的可能性提高，但卡介苗费用较贵，而且比较难购买。卡介苗灌注入膀胱以后可以造成膀胱局部的免疫原性反应，而产生肿瘤坏死因子等，造成癌细胞被杀灭，即便长期灌注卡介苗以后出现再次复发的情况，复发的级别也会一定的降低，所以有条件者可以尽可能的选择卡介苗进行灌注。但是吉西他滨及表柔比星等，也可以明显的降低膀胱高级别癌的复发概率，也可以作为首选的用药。在卡介苗灌注时，患者必要时需要口服抗痨的药物预防发生结核的可能。而吉西他滨的刺激性相对比较小，表柔比星可以造成明显的化学性膀胱炎，造成黏膜灼伤的程度比较重，建议根据患者的具体身体条件及耐受程度，选择合适的药物进行灌注。供参考！

尿路上皮发生的恶性肿瘤，称作为尿路上皮癌，根据恶性程度的不同分为低级别和高级别，如果生长的深度较深，则称为浸润性。肿瘤三应该是送检标本的编号，你现在的情况因为病理标本没有取到肌层组织无法明确是否为肌层浸润，暂时无法确定分期。建议尽早行二次电切手术即Re-TURBT明确肿瘤是否肌层浸润。膀胱灌注可以选择表柔比星、吡柔比星、吉西他滨均可。

浸润性尿路上皮癌，结合患者年龄情况，建议做膀胱癌根治术浸润性膀胱癌，膀胱灌注基本不能预防复发和转移，还是建议根治手术治疗。

从提供的资料上看，的诊断是高级别浸润性的尿路上皮癌（此类型的病理提示恶性度比较高，复发率比较高），术前的影像检查提示肿瘤2.8厘米，目前没发现浸润到膀胱外，应该属于早中期。膀胱癌的复发率比较高，中晚期膀胱癌选择全膀胱切除术，早中期选择经尿道膀胱部分切除术。医院选择的手术方式比较合理， 因为病理结果原因，建议： 1，1到2个月后行二次手术。2，进行规范的膀胱化学药物灌注治疗，可以选择卡介苗，表柔比星，吉西他滨等等。3，也可以考虑辅助GC方案化疗和免疫治疗。4，定期复查彩超或者CT或者磁共振，注意复发可能。

从您提供的相关资料来看考虑存在膀胱肿瘤。病理提示高级别浸润性尿路上皮癌。这说明膀胱癌的恶性程度相对来说比非浸润性的要高。在做膀胱灌注治疗的同时，要严密进行复查随访，主要是通过尿脱落细胞检查，膀胱镜，CT，B超来监测病情的变化，如果一旦发现膀胱癌再次复发或累及范围比较广，那就要考虑进行膀胱全切。

膀胱肿瘤，2cm左右。经尿道切除手术后，病理提示肌层浸润，高级别尿路上皮癌。浸润性尿路上皮癌，一般是指肿瘤侵及了膀胱肌层。从分期上说，起码是T2期以上，肿瘤分级高提示恶性度比较高。对于T2期肿瘤，这种情况如果切除的比较深，是可能完全切净肿瘤的。术后要膀胱灌注化疗药，预防复发。如果是T3期肿瘤， 经尿道是很难切干净的，一般需要切除膀胱，或者加行术后放化疗或免疫治疗以实现保留膀胱。具体情况最好咨询手术医师，中山医院泌尿科是很知名的，权威的了。