我2003年做过鼻息肉手术，有过敏性鼻炎，2019年曾经得过鼻窦炎。前两周有点过敏，连续打喷嚏，流清鼻涕，后来吃依巴斯丁片有好转。后面就是每天喉咙里有痰，鼻子里少许鼻涕，咽的时候有痰不舒服，痰以白色为主。做了鼻窦CT，显示慢性鼻窦炎，去华东医院看，配了鼻炎片，吃了一周左右，没有任何好转。鼻子有点塞，嗅觉比较迟钝，没有其他别的症状，请帮忙看一下，喉咙里一直有痰是鼻子引起的还是慢行咽炎？应该吃什么药？

。你好，从你的病情描述来看，你主要就是一个鼻炎鼻窦炎的情况，同时有鼻后滴漏综合症引起了性咽炎，所以治疗就应该以治疗鼻窦炎为主，口服桉柠蒎，喷辅舒良和生理性海盐水。如果有黄脓鼻涕，可以口服头孢科肟，桉柠蒎。咽炎可以含华素片。鼻窦炎的治疗主要是口服头孢科肟，桉柠蒎，鼻腔喷辅舒良。咽炎可以含华素片。

根据病史和症状描述及检查报告，考虑鼻塞、嗅觉下降和咽喉部白痰，是由于鼻炎，鼻窦炎，鼻甲肥大和鼻涕倒流引起，过敏性鼻炎会使鼻腔粘膜肿胀，不利于鼻窦炎愈合。建议规范用药治疗鼻窦炎，包括生理盐水冲洗鼻腔，雷诺考特喷鼻，口服克拉霉素、氯雷他定和欧龙马滴剂。过敏性鼻炎需要检测过敏原避免接触是最有效的方法，药物可以控制症状，不能根治。平时预防感冒保持鼻腔通畅，佩戴口罩减少过敏原接触，锻炼身体，增强机体免疫力。

你的情况是典型的慢性鼻窦炎，治疗的关键是严格按指南精准治疗才可能达到安全有效经济的效果。主要是规范用药，手术只是辅助的而已。具体方案可以提交的视话问诊详细了解病史分析。

从你提供的资料上看，既往有过敏性鼻炎及鼻息肉手术史，近两周出现鼻塞流鼻涕，打喷嚏，应用脱敏药物依巴斯汀治疗后有所好转，但自觉咽部有痰，鼻塞及嗅觉迟钝，这种情况考虑慢性咽炎及慢性鼻窦炎导致鼻后滴漏可能性很大，这种情况可以鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿解决鼻通气及过敏性鼻炎的问题，口服促排药物切诺或者欧龙马促进鼻腔分泌物外排，同时可以含服银黄含片。 也可以考虑看一下中医，中医认为这种情况为梅核气，咽部有异物感，咽不下去吐不出来，情绪不好时加重，可以通过中医的四诊辩证用舒肝解郁，理气化痰的中药四七汤加味治疗效果较好，必要时可以考虑针灸廉泉穴。 平时注意禁止烟酒，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，保证心情舒畅，最后营养适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

从这个描述来说，有鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，嗓子有不适的，结合你的发病经过描述来说，这个是要考虑咽喉炎的概率最大，如果没有鼻涕倒流的话，那就是嗓子滋生的问题。他的治疗是同时治疗鼻腔，使用外用药，口服促排剂，没有药物过敏的话可以鼻腔外用药糠酸莫米松鼻喷剂或者丙酸氟替卡松鼻喷剂，口服促排剂桉柠蒎，口服西替利嗪或者地氯雷他定片，复方硼砂溶液漱口水漱口看看疗效，饮食上清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，多吃稀饭之类的东西，忌辛辣刺激性的东西。

根据病史和症状描述，目前鼻后滴漏综合征可能性大，还是和鼻窦炎有关系。建议鼻腔冲洗治疗，清洗之后鼻用激素喷鼻治疗。

鼻息肉术后，最近有过敏，鼻窦CT显示双侧筛窦、上颌窦少许炎症。有痰、少许鼻涕。临床症状可能还是与鼻窦有关，可以使用生理盐水洗鼻，睡前鼻喷糠酸莫米松喷剂，口服桉柠蒎肠溶胶囊。

慢性鼻窦炎鼻涕后流可以出现刺激性咳嗽或咽喉痰多、异物感症状。手术后近20余年，出现过敏性鼻炎，也不排除复发性性鼻窦炎，建议完善鼻内镜检查，了解中鼻道情况。最后一点考虑就是返流性咽喉炎。鼻窦炎和过敏性鼻炎药物治疗效果不佳，可以加用制酸剂如雷贝拉唑肠溶胶囊等用2周观察。平时注意饮食清淡、多饮水等。

未见CT影像片，难以准确判断病情。鼻咽/鼻窦CT纸质报告提示双侧慢性颌筛窦炎。“喉咙里一直有痰”与鼻窦炎有关，鼻窦内炎性分泌物下排至咽喉部，则可导致咽喉部慢性炎症。咽喉部慢性炎症的病因在于鼻窦炎。建议口服中成药鼻渊舒口服液（每次两支，每日两次）和茘花鼻窦炎片（每次四片，每日两次），连续服药一个月为一个疗程。一个月后应根据服药反应调整服药方案。经过三个疗程连续用药，治愈或显著改善症状的概率70%左右。服药期间应多饮水，禁食辛辣，避免烟酒刺激。

你好，附件照片看到了，根据你的情况描述，考虑属于常见的慢性鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征。鼻涕倒流咽喉引起喉咙痰多，根本原因还在鼻子！推荐玉屏风颗粒配合通窍鼻炎颗粒，宣肺通窍，标本兼治，按照说明书使用。局部用中药滴通鼻炎水滴鼻，中药开喉剑喷雾剂喷喉，复方硼砂漱口液漱口，改善症状。按摩鼻侧迎香穴，鼻通穴，四白穴，巨髎穴，颧髎穴，穴位图可以网上查到，也可以用热毛巾热敷上述穴位。生活中不要熬夜，不要吃奶制品和甜食太多，清淡饮食，加强颈肩部运动，促进局部血液循环，对你有帮助。