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匿名用户
男,36岁,儿子3岁7月,精神发育迟滞,查基因有问题,想了解儿子现在有无特殊治疗。如果生二胎出现这种情况的几率多大,怎样避免?需作些什么检查。
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精神发育...
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问TA
你好,不知你是不是上传的原图,实在看不清,只能看的清楚最后两页包含序列的图,不过也够了。孩子的syngap1是新发显性突变,氨基酸变异导致蛋白翻译提前终止,这个危害很大。孩子和母亲的clcn4根据软件预测的结果发展蛋白结构变异,而一般普通人群没有,这就看母亲有没有症状了,如果母亲健康,说明这个基因的变异是良性的人群多态性。 至于治疗,看不太清孩子症状,要去大医院的儿童康复科进行个体化对症治疗,越早治疗效果越好,并且可以改善生活质量和防治并发症,如果有癫痫或其他结构异常(查下心脏有没有缺损),标准手术或药物治疗就可以。 因为你们这个syngap1是新发显性突变,所以二胎也这样的概率和普通人群发生概率一样,只是很不幸你们第一胎赶上了。建议夫妻俩调理好身体和心情,好好备孕,怀孕12周以后可以取绒毛或羊水进行产前基因测序,让厂家加急出结果,看是不是有相同的或者其他大的基因突变危害,配合超声(不过超声只能发现大的畸形结构异常)和按部就班的检测。
追问
因为不能传文件,所以是截屏传的,不是很清楚,不晓得你没看清楚影不影响对结果的判断。因为妈妈携带了一个可能致病基因,儿子也有一个变异基因,妈妈是医生,正常的。家族中没有这种疾病。问过两个医生,一个是西南医院神经内科医生,一个是华西遗传方面的专家,说的不一样。西南医院医生说我们两个是杂合子,怀二胎出现这种情况的概率是1/4,当时心灰意冷。后面挂号看华西专家否认了这种说法,说怀二胎的话建议先查妈妈的父母及舅舅的基因。看有没有问题。不知道有没有必要查,我们两个要怀二胎有必要再查基因吗?要查需查哪个的基因。没必要我们就不查了。再次打扰你,万分感谢您的建议。
追答
就我能看清的信息,我同意华西专家,他的解答也是标准的遗传咨询模式。关于基因和遗传的问题,建议咨询遗传专家,因为专科大夫遗传知识很弱,关于疾病对症治疗的话,建议听取遗传的意见,然后咨询专科进行孩子的治疗。 1,s(简写)基因,孩子是新发的杂合显性突变,这个是目前比较肯定的并且危害性大的。 2,至于c基因,母亲和孩子都携带c基因突变,所以我之前问你母亲是不是正常,包括华西专家说的母亲的舅舅父母是不是在c基因也携带突变,也是这个意思。 3,华西解答是标准的遗传咨询模式,但是不管舅舅和父母的c基因有没有这个突变,就母亲携带c基因突变但是健康的现象,都会有这两种可能,一种可能是说光c突变不足以导致疾病,孩子的s和c两个基因的复合杂合突变累积的效应才会导致孩子的疾病,另一种可能是说孩子从母亲这遗传了良性的多态性突变,但是导致孩子疾病的还是s基因。所以,基因的研究很复杂,而且c基因本身还是软件预测的导致蛋白结构变异,可信度不高。 4,但是,怀二胎的话,还是有必要12周以后查肚子里孩子的s和c基因,让厂家设计针对一胎孩子的测序结果的引物,做普通的pcr就可以了,如果孩子也是这两个突变,或只有s突变,要谨慎要了。
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