男，10岁，孩子从两三岁就揉眼睛，一直没有重视，去年孩子反应看不清黑板，查了双眼近视150度，最近一查双眼都到了275度，同时伴有眼睛干涩，有红血丝，发痒的症状，请问孩子的眼睛到底是怎么回事？能确诊是什么引起的么？

你好，孩子这是干眼症。原因呢可能有：先天因素（基础分泌泪腺功能先天不足），用眼过度，慢性过敏，慢性炎症等等多方面因素。治疗建议：1.少用眼或间断用眼，2.常用温水洗眼，3.热敷眼部，4.热敷后还要按摩眼睑，5.尽量少点眼药水，6.多闭眼养眼，7.换季或孩子说眼痒时，给予帕坦洛或埃美丁滴眼液，8.严重时加用人工泪液，9.可以试试0.05%环孢素滴眼液。

从图片看，有睑板腺功能不全引起的干眼，会引起眼睛干涩，可以点玻璃酸钠眼水，聚乙烯醇滴眼液等人工泪液治疗。双眼近视需要验光后配镜，考虑目前有干眼症，可以佩戴离焦眼镜，点0.01%阿托品眼水，控制近视度数的增长，定期复查，最好三个月复查，时间不要过长。

根据描述的情况和提供的照片及检查报告，可以初步判断这个孩子有干眼症和过敏性结膜炎。这个年龄的孩子往往是由于体质引起的，具有过敏性体质，体现在眼部，就是一个过敏性的结膜炎。最好再做一个角膜地形图，排除一下有没有圆锥角膜。治疗上抗过敏治疗和补充人工泪液会是十分有效。

孩子干，痒，揉眼，考虑孩子有过敏性结膜炎的可能，要排除有没有倒睫引起角膜上皮损伤，同时建议进行睑缘螨虫检查，查找病因，可以滴用抗过敏的眼药水，比如帕坦洛眼药水，孩子近视可以滴用低浓度阿托品眼药水控制近视的发展

根据你的描述和病史，以及相关眼部症状和检查资料，你的孩子可能是因为过敏性结膜炎引起瘙痒，视力下降是因为近视导致。 建议你试试给孩子滴托百士眼药水和色苷酸钠眼药水，每天各滴4次抗菌消炎抗过敏。还可以配合眼睛滴思然眼药水滋润眼睛，改善眼睛干涩不舒服的感觉。近视只能通过佩戴眼镜矫正视力，定期复查随访。

其实两三岁时候揉眼就可能是视力出了问题，眼睛有了度数，但没有及时矫正。一定要佩戴合适度数的眼镜，另外严格控制近距离用眼时间，如果半年度数增长超过50度的话，就建议用角膜塑形镜或低浓度阿托品来控制。另外还有轻度干眼症，建议用玻璃酸钠滴眼液，一天3~4次。

对于小朋友揉眼的情况，常见的有这么几种原因，一个是慢性的炎症和眼干，一个是屈光不正，一个是内翻倒睫摩擦所致。还有就是有的小朋友有鼻炎过敏等表现也容易引起。因为看不到孩子，所以很难做出最终的诊断，粗略的看检查报告可能会有一点，睑板腺功能障碍，眼干的表现。要根据他的验光结果，如果有屈光不正或近视，可以考虑戴眼镜或者加以生活方式的改善，如果有减内翻倒睫，要看看是否需要手术，是否可以通过发育等手段来加以改善？如果是过敏的话，就需要治疗鼻炎进行抗过敏的治疗。

看到检查结果，提示患儿有比较明显的干眼症。已经出现部分睑板腺的萎缩。需要给予干眼症的药物治疗，以及进行睑板腺按摩理疗。治疗的周期因人而异，需要定期复查才能了解。

照您提供的资料，孩子是患有双眼近视，轻度的睑板腺功能障碍，另外，考虑还有过敏性结膜炎。这些疾病与体质、环境都有关系，不大能明确一定是什么原因引起的。可先使用皮质激素类药物，如氟米龙滴眼液，加人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液，改善睑板腺功能障碍和过敏性结膜炎的症状。 近视目前需要矫治，可佩戴框架眼镜矫治（在眼表情况允许的情况下，也可以使用OK镜），另外注意用眼卫生。

根据治疗，孩子有1.近视眼；2.过敏性结膜炎3.轻度干眼症。过敏原因不好查，看看有没有过敏性鼻炎和哮喘。手机电脑使用过多是干眼主要原因可以用的抗过敏药物如奥洛他定眼药水和人工泪液玻璃酸钠眼药水。