我母亲67岁，目前约82斤，非常消瘦。19年底行胰十二指肠切除术后未化疗，于21年12月复查发现复发，12月的肿瘤指标，ct以及pet图已附。根据pet报告提示原发伴随肝脏转移，ct报告未提示原位复发仅提示肝脏转移。医院根据情况制定了为期6个疗程的奥沙利铂加替吉奥方案，21天一个疗程，口服替吉奥14天停7天进行下一疗程，目前第四疗程已进行7天。在第三疗程结束后做了ct，复查肿瘤血指标，已附，本次报告中仍然看不出原发，并且提示肝脏一个病灶缩小50%，但是另一个毫无变化，血指标中199指标已正常，但是癌胚比12月的报告还要高，与第二次化疗后的血指标相比，199也有所降低，癌胚也是增高，基于以上情况，想咨询以下五个问题。第一，血指标中199在多次化疗后持续下降，为何癌胚还会增高，这是否正常。第二，ct显示肝脏一个病灶缩小，另一个毫无变化，是否化疗有效，为何会有一个毫无变化，是否无变化的肿瘤已无恶性。第三，ct始终无法看出原发肿瘤，仅在pet可以看出，后期如何监测原发肿瘤发展。第四，老人消瘦，睡眠很差，胃难受，吃不下东西，有何饮食及药物建议。第五，有无可增加体重及降低化疗毒性的中药或中成药推荐