39岁男有痛风史，目前尿酸380上下。右脚膝盖持续发酸前去就医，做了b超发现很多毛病，现在应该如何治疗？另外尿酸要如何控制到300以下，已经每天在吃40mg非布司他，还需要吃别的药吗？

主要是痛风导致的。这种情况关键的还是低嘌呤饮食，多喝水。急性期，慢性期用药是不一样的。最好到内分泌科系统检查评估调整

从你提供的检查资料看，多考虑是膝关节慢性损伤，或者膝关节滑膜炎，通风性关节炎。建议继续服用这个药控制尿酸平稳。平时尽量少吃动物内脏、肉汤、海鲜等嘌呤高的食物，戒酒。最好再做个膝关节核磁检查，确定要不要行关节镜处理。

你好，目前出现的症状应该不只是痛风的原因，痛风已经控制在380上下，一般问题不大。现在这样的症状，有可能还是因为关节腔积液等等其他的一些原因。建议及时挂风湿免疫科，对症用药，处理关节腔积液等，才可以改善。建议适量补钙，祝健康。

根据你的描述及超声检查报告，考虑为痛风性关节炎，痛风结晶沉积可能，如果症状明显，建议核磁共振进一步检查确诊，必要时关节镜下微创清理痛风石，控制饮食，少吃豆制品海鲜螃蟹虾蟹火锅烧烤动物内脏等食物，供参考！

你好 从你的临床资料上分析 ，痛风诊断比较明确 同时有慢性劳损 ，建议低票呤饮食 ，注意休息 ，仍可继续吃降尿酸的药 ，多饮水

从你的描述，尿酸高，可能是类风湿性关节炎！建议去风湿科就诊！建议风湿科进一步检查，尿酸高但不是特别高，可能还是免疫系统紊乱！

男性，39岁，高尿酸血症，目前膝关节不适、发酸，左右侧下肢均有强回声团。针对高尿酸血症可以在口服非布司他同时口服碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸排泄；双下肢强回声团可以如何去骨科就诊，听从专科建议。仅供参考！

您好，根据您提供的资料，简单分析一下病情，骨关节问题挺多，重点关注关节内游离体及痛风石！建议：关节镜微创取出关节内游离体！高尿酸血症，建议： 1.调整饮食，控制高嘌呤食物（内脏浓肉汤肉汁），多吃蔬菜奶类，适量吃鱼蛋瘦肉！肥胖者减少热量的摄入，减重，增加饮水2000毫升以上避免饮料。 2.戒烟戒酒注意保暖及注意休息。 3.美洛昔康或者依托考昔或促进尿素排泄药物苯溴马隆25毫克日一次，最大剂量100毫克日一次，多饮水！肾结石及肾功能不全是相对禁忌！

有痛风病史，右脚及膝关节持续发酸，超声检查可见软骨双轨征，关节腔积液有游离体，踝关节痛风石可能，韧带钙化伴有劳损，这种情况考虑痛风性关节炎及骨关节炎的可能性很大，可以继续口服促进尿酸排泄的药物非布司他，必要时可以考虑关节腔镜下清除痛风石及游离体。 另外必要时化验一下风湿系列及自身免疫性抗体，排除一下风湿性关节炎。 可以进行局部热敷，理疗，口服非甾体类消炎药及活血化瘀，止痛的中药。平时注意低嘌呤饮食(不要吃动物内脏，海鲜，不要喝啤酒)，不要弯腰负重及久蹲，不要做攀爬，跳跃等动作，可以进行股四头肌功能训练促进积液吸收，均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。

您说的这种情况可能是痛风性关节炎引起的症状。膝关节建议磁共振检查一下，休息饮食，多饮水，也可以口服苯溴马隆降尿酸。