我父亲今年75岁，30年前因十二指肠溃疡担心胃穿孔，做了部分胃切除手术，吻合口一直有炎症；以下症状持续多年，但从3月份开始明显加重，目前主要问题是饭后饱胀暖气，胃酸过多， 反流，食管明显感到有酸水，严重影响睡眠，最近明显口气异味重；近期做了胃镜检查及活检没有发现明显异常。吃了铝碳酸镁已经没有什么作用了，也吃过耐信（但是一片分2次吃）也没效果。请问有什么药能改善酸水过多与反流等症状？因为手术时间已有30年了，担心癌前病变，有什么药物可以预防？

胃大部分切除术后30年，近期腹胀，反酸，已经复查了胃镜。胃镜结果没有报告癌变，暂时不用担心。还是以反酸为主，耐信是多少规格的？20还是40mg。如果是20mg，一次吃半片，抑酸效果可能不够。还是建议量吃足。40mg，一天一次。口气重，建议查一下幽门螺杆菌，这个阳性会引起的，需要吃四联药物治疗。

这种情况需要查一下有没有幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌呢，也是需要抗幽门螺杆菌治疗。溃疡切除以后也可以复发或者新的病灶，所以还是要重视。反流性食管炎还是要抑制胃酸的药物，还要不喝咖啡，不喝浓茶。床头适当抬高。还要吃胃动力的药物，比如莫西沙星。保护胃黏膜的药物，硫糖铝糖浆。也可以服用肠道微生态药物，比如双歧三联杆菌。

你好，没有药物可以预防，只能注意良好的生活方式，定期复查。可以用枸橼酸莫沙必利加兰索拉唑治疗，疗程在三周左右。这种病跟焦虑、抑郁情绪以及进食不注意有直接关系。所以放松心情，适当外出散步或旅游，有利于调节心情。另外，在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要少吃多餐，避免吃得过饱，要戒酒，定期复查胃镜，祝健康。

这个癌无法有效预防，只能说平时多运动，戒烟酒，少吃腌制食物，生活作息规律，定期复查胃镜。目前反酸主要还是与贲门松弛有关，这个难于治愈，只能是对症处理。可以口服多潘立酮、奥美拉唑和铝碳酸镁缓解，也可以用伏诺拉生，这个抑制胃酸作用更强，更有效一些。

从目前的检查情况来看，并没有看到有明确的癌变迹象。患者可能更需要担心食管的黑色素瘤的可能。建议等病理报告出来。其次没有什么非常特殊的预防胃癌变的药物。建议一年左右复查一次胃镜。

根据你的描述和资料，您父亲的这种情况考虑为残胃炎，没有恶变证据，建议吃耐信，一次一片，一天两次，加服胶体果胶铋。另外，查下幽门螺旋杆菌。

镜下没有看到什么提示，也没有取材病理检查，应该不考虑恶性肿瘤的情况，先放松心情！返流性问题应该与手术关系不大，因为手术切的是幽门，不是上面的贲门，更多要考虑功能性问题，可能中西医结合治疗效果会更好一点，可以考虑。祝尽快康复！

你好，根据你描述的症状和病情以及胃镜检查结果分析，可能是残胃炎、反流性食管炎，食管黑色素瘤（良性的可能性大）建议服用兰索拉唑肠溶片，三十毫克一片、一天一次，饭前服用。洁维乐、一袋，一天二次、饭后一小时服用。莫沙必利片、一片一天三次、饭前吃。服用两周。平时生冷辛辣硬食物不要吃、忌烟戒酒，太烫的食物不要吃。

您好！可以吃伏诺拉生看看，是比较新的出现的制酸药，另外要注意少吃多餐，饮食清淡易消化，可以加莫沙必利治疗看看。

因为胃溃疡做了毕氏Ⅱ型胃大部切除术，术后近30年，近期出现饭后饱胀感，胃酸过多，胃食管反流，胃镜提示肠胃炎，食管憩室，食管黑色素瘤的可能，口服制酸药物效果欠佳，这种情况应该查一下碳三呼吸实验看一下有无幽门螺杆菌感染，如果有，应该考虑四联疗法清除。 另外单纯的胃食管反流应用质子泵抑制剂效果欠佳的话可能是用量偏少，而且同时没有应用胃肠动力药物，可以选择效果比较好的质子泵抑制剂艾司奥美拉唑或者效果更好的伏诺拉生抑制胃酸，同时应用胃肠道双向调节药物曲美布汀及全胃肠动力药莫沙必利，另外应用胃粘膜保护剂替普瑞酮或者瑞巴派特治疗残胃炎。 另外也可以看一下中医通过中医的四诊辩证分型(寒热错杂型，气滞血瘀型，肝胃不和型，脾胃虚寒型等)用中药调理效果也不错。 胃病三分治七分养，平时注意养成良好的饮食作息习惯，不要吃生冷，油腻，油炸，腌制的食品及浓茶，咖啡，烟酒及刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。