男，72岁。四月份诊断出房颤，做过射频消融手术，目前心跳160左右，胸口闷，有房扑现象。悦复隆盐酸普罗帕酮片吃了五天没有明显效果，之前吃是有效果的；今天吃了200mg可达龙盐酸胺碘酮片，心跳降至70。常吃降压片是亿通苯磺酸氨氯地平片。有没有好的药物治疗方式

如果是房颤的话，我建议吃洋地黄类，胺碘酮不推荐长期吃，容易导致不可易肺纤维化。

一次射频的成功率不是很高，只有50%左右，两次可以达到90%左右，射频消融后确实还会间断发作，美托洛尔可以长期吃，胺碘酮不建议长时间服用，因为副作用太大，你就用美托洛尔控制吧！

你好，木有看到你的心电图。160次是房颤还是房扑？虽然房颤射频消融成功了，但是如果血压控制不好的话也会出现房颤。你口服的降压药物不合适，应该换用普利类药物，这类药物能抑制心房重构，减少房颤发作。建议查甲状腺功能，做个动态心电图、心脏彩超看看。房颤是最复杂的心律失常，在平台说不清楚。我是专业的心内科大夫，有问题可以咨询我。

一，服用碘胺酮效果不是很好吗？继续服药就行了。但药物要减量，不要将心率降得太低。 二，发生心律失常的原因，心脏缺血是原因之一，建议服用通心络胶囊和参松养心胶囊治疗。

根据你的描述，诊断考虑为高血压，冠心病，心律失常，房颤。可达龙应该是目前最好的控制房颤药物，心率比较快，还可以服用倍他洛克。祝早日康复！

您好！目前您仍存在房性心律失常，虽然房颤和房扑的发作机制不同，但除您提到的房扑外还可能存在房颤，也就是说您的房颤在射频消融治疗后有复发的可能。而且，您说到160次/分的心率时是否做心电图只有房扑吗？有没有房速等其他心律失常呢？ 针对房扑或房颤，药物治疗在最初或许有效，但随着时间延长，药物治疗效果差，所以您再应用普罗帕酮无效。之后您服用的胺碘酮，仅一片心率变为70次/分，此时一是恢复正常的窦性心律，二是固定传导比例的房扑，通过心电图即可鉴别。此外，如果房颤持续存在超过48小时，或不同传导比例的房扑持续时间长都易形成心房的血栓，一般需要三周充分抗凝治疗再考虑复律治疗。您自行给予上述药物口服，在没有充分抗凝的情况下有可能导致已形成的血栓脱落出现脑栓塞等可能，因此再有此种情况，请到专科诊治。 治疗：首选通过心电图或24小时动态心电图明确目前心律失常类型，房颤复发为阵发性的可以考虑冷冻消融术，对于阵发性房颤的介入治疗冷冻消融略优于射频消融。如果是房扑或持续性房颤首选还是射频消融术，其次是在心律失常发作时，选择合适的复律时机尝试电复律。在恢复窦性心律后，继之药物普罗帕酮维持窦性节律，效果不好选择胺碘酮，要定期复查甲功、胸ＣＴ、心电图，警惕胺碘酮的副作用。同时，控制房扑或房颤，同时控制高血压也很重要。 您是高血压合并房扑（或还有房颤），降压药物适合选择ACEI（如：贝那普利等）或ARB类（如：替米沙坦等）药物，是否可以应用该类降压药物需要检查肾功能等指标，可到心血管科就诊，再专科医生指导下治疗。服用降压药物同时要注意低盐低脂饮食、减重、运动、戒烟限酒、平和心态等生活方式改变，还要治疗鼾症等。

这个射频消融没有半成心率降下来吗？这个手术是失败的吗？