母亲直肠癌多发转移，目前治疗中。今年3月底发现右眼视野有一块大体固定的黑影，眼睛状态时好时坏，5月底黑影变大，明显影响生活和心理，6月9日新华医院眼科检查报告见图1到图5，6月10日眼耳鼻喉医院眼科检查报告见图6到图8，两家医院专家都判断脉络膜占位，高度疑似转移瘤。6月13日瑞金医院头部增强磁共振报告见图9，多位瑞金专家独立判断眼部不存在转移病灶（远端的小脑有转移可能）。请问基于既有结果，还有哪些可能性导致右眼黑影？如何解决？感谢您的帮助！

基于两家医院的检查结果，我觉得这个脉络膜转移占位可能很大，尤其瑞金医院的影像查，已经高度怀疑脑转移转移，所以眼部转移很有可能，全身肿瘤转移眼部最常见的就是脉络转移。眼部检查，尤其是欧宝检查，可以明显的看到在视乳头头的上方有一个隆起的病灶。眼部的全身转移性病灶，一般来说对于眼局部没有非常有效的特殊治疗，如果特别小的病灶有可能通过手术，但是对于70多岁的老人，主要是延长有质量的生命为主。眼部病灶先观察个人不建议单纯对眼部实施手术之类的有创伤的治疗，如果有效果非常好的化疗药物，眼部转移灶也可能会变小甚至消失。

右眼还有可能的原因有脉络膜原发性肿块，包括但不限于血管性、色素性、炎症性肿块。最好眼部加做荧光血管造影+吲哚青绿造影，全身做个pet CT，进一步明确诊断，然后对应治疗。

因为只做了头部核磁共振，没有做眼眶核磁共振，所以并不能确定眼部没有转移灶。如果可能的话，最好要做一下眼眶核磁共振还有眼部荧光造影检查，有了这两个检查一般就可以确定到底有没有转移灶了。如果没有转移灶的话，这两个检查一般也能确定是什么原因引起的右眼黑影。

根据你的描述和病史，以及相关检查资料，你的母亲可能是因为脉络膜占位性病变引起视网膜脱离，导致右眼前黑影遮挡。建议你继续治疗直肠转移病变，试一试口服中药软坚散结，利水渗湿治疗。

基于上述结果，感觉眼底病变还是挺严重的，可以做个眼眶ct，如果没有禁忌症，可以做个眼眶mri。眼科彩超也可以考虑做一个，视野，眼底造影都查查，还有全视网膜镜，如果真是转移ca，那可能得请眼肿瘤的专家看看。

女，77岁，直肠癌伴多发性转移，目前治疗之中。没有提供方法信息，没有提供全身其他疾病症状信息。根据提供有限的病史资料与模糊照片，眼内占位首先考虑转移性可能，脑内占位也会影响视野。患者目前这种状态，无法手术，建议患者中医药配合芳香疗法治疗。