脊椎侧弯45度，必须做手术吗？孩子无任何不适，如果角度控制在45度，可以不做手术吗？

你好，根据你的描述，及片子提示，结合肩部外观无高低。可以保守治疗，不用手术。锻炼身体就可以。。

您好！我仔细看了您的描述、图片、片子和问题了！ 是否要手术，还需要结合月经情况了解生长潜能。鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。如需要进一步咨询可在“微医APP-我的医生”随时联系到我！ 衷心祝愿孩子早日康复！

你好，脊柱侧弯超过了40度就很严重的了。上面的照片看已经是严重的影响外观，高低肩，剃刀背畸形，随着年龄的增长会越来越严重的，会影响到心肺功能。脊柱侧弯是脊柱的三维畸形，从正面看双肩不等高或后面看有后背左右不平，就怀疑“脊柱侧凸”。应拍全脊柱X线片，正位片大于10度的侧方弯曲即可诊断。轻度的没有明显的不适，外观看不到明显的躯体畸形。较重的侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育使身体变形，严重者会影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸Cobb's角﹤20度，应进行运动康复+定期拍X线片观察；20度﹤Cobb's角﹤40度，应在运动康复基础上，加支具治疗；Cobb's角＞40度，需考虑手术矫正。青少年特发性脊柱侧凸的手术指征为，cobb角大于40°，或半年内cobb角增加超过5°，risser征在4期已上，女孩初潮2年后。”因此建议行手术矫正治疗，祝早日康复！

据你提供的信息提示胸腰椎呈现重度脊柱侧弯，这个侧弯角度大支具保守治疗困难，有进一步加重趋势，属手术处理指证

有手术指征，如果生长发育还在继续，会有侧弯进一步加重的可能，矫形支具也不一定能控制发展或者纠正侧弯了，如果每年进展超过5度，现在的度数已经45度，还是有矫形手术必要的。

根据患者病史及症状描述，以及影像学检查报告，考虑诊断为:脊柱侧弯Cobb角＞40°则是严重脊柱侧弯，首先考虑支架固定矫正，如果矫形效果不佳，则应该行手术矫正。建议去三甲医院的脊柱外科进行正规治疗。

您好！孩子的脊柱侧弯以腰弯为主，保守治疗效果不佳，且侧弯角度大于40度。后期可能会继续进展，除了对体型有影响以外，对孩子的心理有一定影响，需要手术矫形固定，建议尽早手术治疗，祝孩子一切顺利，早日康复！

15岁孩子的脊柱侧弯一般可以纠正好。要注意孩子平常是否学习姿势不良，如果是功能性的，一般可以保守手法调整好！建议调整学习姿势，纠正不良习惯，通过手法按摩、牵引、游泳等方式进行矫正，同时配合佩带矫正支具！