医生你好，最近二天我左耳后面左右，偶尔有疼痛感，撕扯的感觉，附近是检查报告单。请问这是是什么原因导致的？需要注意什么？如何治疗。

根据提供资料，考虑耳大神经痛可能性大。与头颅磁共振显示的脑白质轻度脱髓鞘没有关系。建议服用奥卡西平片1片，日二次，一般3-5天症状缓解。

根据头颅磁共振检查，没见什么特殊的异常。根据这个磁共振检查结果不会导致左耳疼痛。如果左耳疼痛，建议到耳鼻喉科镜下看一下，有没有耳朵出血流脓，考虑中耳炎引起的可能性比较大。中耳炎引起的，可以用氧氟沙星滴耳液，口服头孢克肟，疼痛厉害，还可以加用止痛药塞来昔布。

你好，根据提供的资料，目前左侧耳后疼痛与头颅CT和核磁共振检查异常无关。头颅CT和核磁共振检查结果属于正常生理现象，不必担心。目前疼痛需要考虑颈椎病压迫整枕大神经所致。可以完善颈椎核磁共振检查后康复理疗科进行康复理疗。其次需要关注有无局部淋巴结肿大发炎。

根据你说的情况及辅助检查来看，目前检查问题不大，考虑受凉神经痛，脑子问题不大，可以热敷理疗，可以吃点加巴喷汀胶囊治疗神经痛。

这种白质高信号很多人有，特别是核磁共振做的多了，一般是先天问题或后天损伤，与头痛无关。这种情况针灸理疗效果很好，可以服用天舒胶囊和盐酸乙哌立松片改善。

根据您的资料考虑脑缺血改变，耳头疼痛与核磁无关。建议查个血常规，看看有没有炎症，若没有考虑神经痛，可以口服点止痛药和营养神经药

根据报告单提示，脑白质高信号Fazekas1级是因为高血压或是脑部缺血而导致脑动脉硬化程度比较严重的情况。一般情况下不需要针对其进行治疗，而是要积极控制原发病以及危险因素，比如稳定血压、血糖、饮食控制降血脂、戒烟戒酒等。也可以针对缺血灶使用一些药物，比如尼莫地平、艾地苯醌、尼麦角林、胞磷胆碱胶囊等，以改善循环、改善脑细胞供血供氧及能量代谢为主。需要注意的是已经形成的小缺血灶，即使经过治疗也是不会消失的。目前左耳后疼痛，可能是神经痛，布洛芬缓释胶囊口服，观察下。建议做个颈椎间盘CT检查，排出疾病。

您好！ 1、您描述的情况可能为枕神经痛，以单纯疱疹病毒感染可能性大。在过度劳累、睡眠不足而身体抵抗力下降，运动时及其它颈椎运动幅度过大的情况下枕神经受剌激所致的可能性待排。建议去正规医院神经内科就诊，查疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒血清抗体滴度和头颈部磁共振以明确诊断。若颈椎病损较重、有手木指征时，须去骨科就诊。以下共享一些有关枕神经痛的相关知识，望勿对号入座。 2、枕神经痛是包括您所示部位在内的枕神经支配区域内疼痛的总称，通常是由于枕大枕小神经或耳大神经受损引起。常表现为自枕部和后颈部向头顶和外耳部放射的刺痛，阵阵加剧。头部活动时疼痛可加重，可伴颈部肌痉挛。 2、常见原因为颈椎病、颈椎结核、呼吸道感染或者是扁桃体炎等。您此次枕神经痛发作可能是劳累后颈椎病发作之故。 3、枕神经痛治疗可用（1）止痛药（卡马西平片0.2克/次、3次/天，乐松片60毫克/次、3次/天，至疼痛缓解能忍受）.（2）镇静药（阿米替林片25毫克/次、1次/晚，至疼痛缓解能忍受）和（3）维生素B族等神经营养药物（维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天）；（4）物理治疗。（5）若有单纯疱疹病毒感染的证据，则宜抗病毒治疗（生理盐水250mⅠ＋丽种伟针0.3克   静脉滴注  二次／日×21天）。 4、若疼痛加重，可到正规医院神经内科就诊，进行血常规、血生化、四肢肌电图和头颈MRI检查。必要时行腰椎穿刺术查脑脊液常规和生化。 5、准确的诊断和规范的治疗，您描述的情况是可能得到有效控制的。祝您早日康复！若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注