您好余医生，我前几天我右小腹疼痛通过化验尿有隐血，断定右肾肾结石，第二天做彩超和增强CT查出了左肾有一个1.8cm的肿瘤，我把ct片发给您看。我15年在南昌一附院左肾做了软镜结石手术，这些年以来血肌酐长期保持在130左右。我现在的问题是，这个瘤一定是癌吗？一定要手术摘除吗？同济医院有床位吗？是您亲自动刀吗？估计整个费用大概需要多少？我今年57岁，男，血压不太稳，舒张压在90左右，收缩压在140左右，好的时候比这个数值低5个，不好的时候高5到10毫米汞柱。一直没吃降压药。我双肾都有结石。