我姑姑三高，糖尿病且痛风多年，最近因为腿部水肿，去大医院检查发现心衰，大夫给开的立加利仙，说这个药不仅可以降尿酸 ，还能改善空腹血糖水平，对心脏复旦也会小，想请教一下各位医生的意见，这个药品真的如大夫所说的这么好吗？适合我姑姑使用吗？感谢您的建议！

如果我记得没错的话，你同样的问题好像之前问过一遍，实际上我已经告诉了你这个问题的关键矛盾。如果有心衰的话，实际上不太适合用这个药，因为用这个药促进排尿酸的话是需要大量饮水的，那如果一下子每天大量饮水的话会加重心衰，导致心功能恶化，所以你这个问题比较复杂，在这上面绝大多数人都搞不定，你最好找一个心血管科的医生来给你做出各方面的详细解释。

根据您描述，药物副作用比较小，效果挺好的，建议规律服药，定期复查尿酸，少食海鲜啤酒类食物。

您好，不建议服用这个药物来改善水肿，针对您姑姑出现下肢水肿，不仅仅是心脏问题，有很多原因可以导致水肿，如果条件方便的话，我建议需要排查以下的病因，这样就可以做到心中有数： 第一，肝功能异常，主要指低白蛋白血症，会导致下肢水肿，这种情况下需要查肝功能。 第二，肾功能异常，会导致体内水钠储留，也会出现双下肢水肿，需要查肾功能。 第三，甲状腺功能异常，主要指甲状腺功能减退，也会引起这个症状，应该查甲状腺功能。 第四，心功能下降，会引起双下肢水肿，应该查心脏超声。 第五，还需要查双下肢静脉超声，有些患者有静脉血栓，或者静脉瓣关闭不好也会引起水肿。 第六，特发性水肿，就是不明原因出现的水肿，但是需要排除以上疾病才可以诊断。 我建议患者前往医院做一个系统性的检查，挂号就诊当地三甲医院心血管内科，大概一上午时间就可以完成，明确病因可以避免病情反复，如果发现了问题，及时进行干预处理，也是非常有利于患者长期身体健康。此外，如何改善患者目前症状有以下2点措施。第一，如果患者血钾正常，可以服用利尿剂改善下肢水肿： #氢氯噻嗪片 每天早上服用一片（25mg） #螺内酯片 每天早上服用一片（20mg） 这两个药物是利尿剂，可以帮助患者减轻下肢水肿，利尿剂常见不良反应会引起血钾降低，一般服用5天之后需要监测血钾（抽血化验）。 第二，无论白天休息还是晚上睡觉的时候，需要把双腿垫高，利用重心原理促进血液回流，这样可以在药物基础上辅助改善目前症状。

患者中老年女性，既往高血压、糖尿病、高脂血症，合并痛风多年，入院检查诊断心力衰竭，当地医院予立加利仙降尿酸。1.立加利仙适应症：适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。 2.禁忌证：①肝功能受损的患者；②肾结石患者(尿液中尿酸排泄量增加可能会加重肾结石的症状)；③有严重肾功能障碍的患者；④孕妇或可能怀孕的妇女；⑤对本品成分有过敏史的患者。 3.不良反应/事件主要为：胃肠系统损害、皮肤及其附件损害、全身性损害、肝胆系统损害、泌尿系统损害等。 4.结合患者本身情况，有服用指证，如无上述禁忌，可以考虑服用该药物，初次服用药物期间注意观察相关不良反应。

您好如果合并心衰需明确心衰原因。立加利仙治疗高尿酸血症，痛风可以。但是对于心衰的改善没有明确证据。反而降糖有的药物有明确的心衰获益，比如度拉糖肽、恩格列净等。心衰需要明确病因，然后进行标准心衰治疗。血糖目标糖化血红蛋白＜6.5。立加利仙可以用来改善通风，降尿酸可以服用。没有一个单药会有明显改善心衰，同时明显降尿酸和控制血糖的。

您好，根据您提供的症状，病人心衰高尿酸高血糖目前服用立加利仙药物，这个是控制高尿酸血症的。还需要应控制血糖及心衰药物。

根据提供资料提示糖尿病，高尿酸血症，利加立仙可以降尿酸，但注意中重度肾功能不全慎用或不用，强调低盐低脂饮食，糖尿病饮食，另外注意海鲜，啤酒，动物内脏，菠菜，肉类都可能导致尿酸增高，药物是一方面，饮食和生活习惯更重要，平时也可以喝些苏打水。使用药物注意监测肝肾功。

患者为女性，有“三高”症状，检查有心衰表现，建议患者维持住心率，血压，呼吸，严格控制液体入量，可以给予西地兰，托拉塞米，米力农，新活素，左西孟旦静注，口服诺欣妥。平时注意休息，吃八分饱，保证睡眠，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡等等。心衰治疗中，积极控制血糖，尿酸等等，定期复查！

患者有三高，并且有糖尿病及痛风多年，近期查出有心衰(应该查找一下引起心衰的原因是冠脉缺血导致的，还是高血压引起的，还是心肌病引起的)，通常给予利尿、扩血管，必要时给予强心药物治疗，至于应用立加利仙(苯溴马隆)降低尿酸，这种药物是促进尿酸排泄的药物，这种药物对改善心衰没有获益依据，但是某些降糖药物如杜拉糖肽、恩格列净降糖的同时对心衰症状缓解可获益，平时注意饮食控制，不要喝啤酒、吃海鲜、动物内脏及豆制品，平时注意保持血糖、血压、血脂稳定，注意均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜