2021年体检发现ALT、AST异常，去年在医院住院做了肝穿等检测，结果没有发现肝炎病毒感染，也排除了自免肝，医生考虑脂肪肝要求减肥，今年查还是异常。，看如何治疗？

你好，脂肪肝导致，一是需要加强锻炼，积极治疗。二是禁忌辛辣食物禁忌烟酒，养成良好的生活习惯，不要熬夜。三是吃保肝护肝的药物，如肝泰乐、护肝片等。定期复查即可，祝健康。

根据您提供的病史。目前已经排除了自身免疫性肝病。病毒性肝炎，药物性肝损害等疾病。应该还是脂肪肝造成的，建议低脂肪饮食，加强运动锻炼，减轻体重。可以口服易善复，谷胱甘肽保肝治疗。定期复查肝功能，血脂，腹部彩超。

你好，根据你的描述及检查结果，谷丙转氨酶升高明显，还是考虑肝损害。建议：1，多休息，不要熬夜，不疲劳2，清淡饮食，蔬菜为主，不要食用油腻食品，3，适当锻炼，不疲劳为主。4，口服双环醇及联苯双酯治疗。

你好，目前肝功能异常，已排除病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，考虑脂肪性肝炎的可能性大，建议口服水飞蓟宾胶囊保肝抗炎治疗，饮食清淡，适量运动

脂肪肝引起的肝功能异常会反复波动，治疗上主要是控制饮食体重，腰围，低脂饮食，根据目前的肝功能可以口服双环醇和易善复，一个月后再复查。

你现在提供了这些资料，只能说明肝功异常，但是也不能说它到底是什么原因，如果你当时住院检测了，排除了病毒性肝炎，那么老人如果胖，脂肪肝可以考虑，但脂肪肝转氨酶这么高的不是太多见，我倒觉得老人吃药多，有没有药物性肝炎值得怀疑。比如老人常吃的降脂药，或者一些中药等等都会引起肝脏损害，转氨酶增高。如果能找到原因，治疗方法是消除原因，加保肝治疗，如果找不到原因先进行保肝治疗。建议口服水飞蓟宾+多烯磷脂酰胆碱。供您参考。

做了肝穿，但病理报告还没有出来，你可去从医院的微信公众号上查找。从现有资料看，有脂肪肝，还有EB病毒感染，这两种都会引起肝功能异常。脂肪肝治疗的确主要就是减肥，尤其是腹围，要减到标准指数以内才能消除，也才能不再引起肝损害。EB病毒感染多数能慢慢自愈，少数长期感染就可能出现长期肝损害。有肝损害时，是需要长期吃护肝降酶药的，但只能减轻修复下已有的损害。

肝损害，EB病毒感染明确。病因是不是病毒感染需要结合病理结果，病理结果发一下吧。这种情况保肝治疗是基础。病因诊断是关键。病理结果就很重要。所以看看病理结果制定下一步方案。

你好，你这种长期慢性炎症活动会容易导致肝脏纤维化的发生。你之前做过肝穿刺活检排出了自免肝以及病毒性肝炎，我看您的病例诊断上提示有EB病毒感染，你有没有做过EB病毒的DNA测定，如果有条件最好能做一下，我看您之前做的EBDNA测定都是阳性，可以再复查一下，因为EB病毒极易慢性话，另外可以再次尝试做肝穿刺活检，因为一次取材有可能不会说明主要的问题。如果上述的意见你都不能接受，我建议你最好能将肝功能先降至正常，可以口服双环醇联合水飞蓟宾等待肝功能降至正常，以后将水飞蓟并延长至六个月，然后逐渐缓慢，停药再观察一下你的肝功变化的情况，另外你最好能查一下血脂。在生活中也要特别关注，不要服用伤肝的药物，戒烟戒酒低脂饮食。

老年女性，有轻~中度脂肪肝。肝功能异常。除外自免肝，病毒性肝炎首先有无服用中药汤剂或降脂药物史，没有除外药物性肝损害。其次可以老人身高体重多少？平时喜食高脂肪食物吗？老年人本身代谢减慢，如果提体型略偏胖，活动少，进食高蛋白，高脂肪食物可以出现脂肪肝。可以口服易善复胶囊1-3个月，期间低脂低糖饮食，多进食蔬菜，粗纤维等食物。