我父亲诊断小细胞肺癌，7.18做的都左肺上叶手术，无转移。10.31又做了CT复查报告单如下。显示有液气胸，当地医生建议穿刺抽水，这样可行吗

您好！您没有上传手术后的病理报告，也不清楚术后病理分期如何？但从目前CT情况看，要排除转移可能：这一是考虑是小细胞癌本身恶性程度高，容易复发和转移，二是考虑术后三个月仍有液气胸且纵隔有大于1㎝的肿大淋巴结（不清楚与术后第一次CT检查相比有什么变化，如差不多可暂不考虑转移可能，否则要考虑转移），临床上CT检查肿大淋巴结大于1㎝，且以前检查均没有显示，要排除转移可能。现在是否要处理液气胸要从两方面考虑，一是病人是否有不适症状（如咳喘且越来越重），二是与以前CT检查相比，液气胸是否明显加重了，只要满足上述任一条情况，均建议处理液气胸，这一方面是为了改善病人不适症状，另一方面也是为了排除胸膜转移（抽出来的胸水找肿瘤细胞）。供参考！ 也祝您父亲早日康复！

你好，这种情况只能穿刺一个就是抽积水，一个要排气体，这是非常必要的，因为时间长了就会压迫肺脏引起呼吸困难了，人体整个供氧供血都会减弱，整个身体都会受影响的，你们医生说的很对，很专业，积极配合治疗，可以让患者更有生活质量的！希望对你有用

应该穿刺胸膜腔的积液，并对积液进行检查，对评估病情，术后状况都有益处。  小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。     美国NCCN指南，对于SCLC的一线化疗方案包括①局限期EP方案（DDP/VP-16）、CE方案（CBP/VP-16），同时联合放疗。国内常采用上述方案且取得较好的疗效。②广泛期除EP、CE方案外，DDP/CPT-11方案亦可采纳。二线化疗方案应首选临床新药试验；如肿瘤在3个月内复发且体质较好者，可考虑应用紫杉醇、多西紫杉醇、健择（吉西他滨）及异环磷酰胺等；如肿瘤复发超过3个月以上，则可考虑应用拓扑替康、依立替康、CAV方案（CTX/ADM/VCR）、健择、紫杉醇、口服VP-16或诺维本等；肿瘤复发超过6个月以上者，仍可维持一线治疗方案。

你好，你父亲术后情况目前来看总体不错，祝福老人健康。目前复查结果提示术后炎症性改变，液体胸压迫左侧剩余肺组织会影响呼吸，导致全身供氧不足可能，建议还是需要胸腔穿刺引流排除积液以及气体。右侧肺结节目前没有特殊处理，观察就是，淋巴结也不大没有转移迹象，都是好的预后。动脉硬化是老年退行性疾病，给心血管内科就诊后服用一些软化血管改善心功能药物。总体来说目前术后恢复不错，配合医生治疗，有问题随时沟通，定期复查。

你好，根据病人的病史和检查结果来看，如果小细胞癌确诊诊断明确。这是一个恶性程度比较高的肺癌。现在胸腔积液的话，应该就是癌性积水。这种情况建议如果胸水比较多的话，是可以抽水的，但是一般来说是治标不治本。关键还是需要治疗原发病。可以做放疗，化疗等治疗。

液气胸进行抽液处理是没有问题的。另外很重要的一点小细胞肺癌对化疗是敏感的，建议进行化疗处理。

你好，根据你描述的情况和提供的图片来说可以考虑穿刺抽水，请问老人现在精神状态怎么样？有没有胸闷等不适症状伴随？我的意见是在老人身体状况可以撑受的情况下可以考虑穿刺抽液，并送检验科，以明确引起胸水的原因，反之则需要等调整好身体后再做，当然如果胸水比较多，而且伴随胸闷等不适症状就需要穿刺放液，以防危及生命。祝老人早日康复。

您好，就目前检查看，最好先置管引流，以免出现肺不张，感染，引起呼吸困难的症状，再者就是新出的液体可以行脱落细胞病理检查，明确胸水的性质，对病情诊断及评估都有帮助！

你好，可行，辅助检查提示肺小结节，建议进一步化疗。

一，如果胸腔液积气太多，就会影响呼吸。 解决这些问题的办法只有穿刺引流。 二，但是如果积液积气量不太大，不产生症状，可以观察，暂时不做引流手术。