您好各位专家，1/我2022年3月查的乙肝病毒是 10的8次方 ，吃丙芬替诺福韦后 7月份查的10的4次方，因疫情期间，到今天才检查的。是3次方，附3次方的检查报告，病毒是不是降得太慢了。医生建议我换药，艾米替诺福韦片。需要吗。2/针对于我这个情况，后续需要怎么治疗，我想转阴。。有最先进的治疗办法吗.

首先从您所描述这种情况来看的话，建议还是使用替诺福韦片来进行治疗，这个效果还是比较好的，在后续治疗同时还是要配合使用护肝的药物来调整，而且你这个情况来看的话，需要及时通过注射药物治疗。然后，换药确实能够解决一部分。但是要随时观察有没有出现其他影响，比如说出现刺痛镇痛的影响比较大。

我是感染科医生，首先让你换艾米替诺福韦，依据不足。 不过确实抗病毒效果不好，估计你当时病毒量太高有关系？你那表面抗原5万多。当初是不是免疫耐受状态抗病毒治疗的。还有你有脂肪肝可能会影响抗病毒治疗效果，不知道脂肪肝的原因是什么。当初的转氨酶升高，有可能不是乙肝病毒打破耐受期，而是脂肪肝造成的。所以抗病毒治疗的时机也许不是最恰当。还有有没有乙肝家族史？需要多方面考虑和重新进行评估。如果还有什么不清楚，可以电话咨询我。

确实有你这样的情况的，抗病毒治疗效果不太好。但理论上艾米替诺福韦与丙芬酸替诺福韦是同一个级别的，换药意义可能不是很大，关键是你自身免疫系统可能没反应，如抗病毒治疗前肝功等都正常的情况下，本身就不太建议抗病毒治疗的。可以试着换药，一两个月后复查看看。不行再考虑用哪一个药物。

你好，可以换也是可以不换，同时定期复查一下肝功能和病毒含量情况。结合肝胆彩超，禁忌辛辣食物禁忌烟酒，祝健康。

您好！病毒是降得比较慢，但是丙酚替诺福韦和艾米替诺福韦是同一类药，更换是没有意义的，乙肝病毒目前没有办法根治，可以试试使用干扰素看看，但是不一定有效。

根据您提供的病史。有乙肝病史而且用药物治疗，病毒复制指标下降不是很理想。可以考虑换药治疗。必要时可以考虑用干扰素治疗。

下午好！首先，药物治疗有效，且也是较新的药物，个人不建议更换。抗病毒治疗是个长期的工作，不能急于一时，尤其是你的目标是转阴。1、继续规范抗病毒治疗 2、保持健康的生活方式 3、可以联合胸腺肽治疗 4、定期复查 5、祝早日康复

目前抗病毒药物治疗时间不到一年. 表面抗原还是很高的 但是DNA下降很多的 治疗还是有效果的。你可以再继续治疗，达到一年观察效果。如果DNA仍然没有转阴，可以换药。目前表面抗原数值很高，转阴的可能性不大。也不适宜结合用长效干扰素治疗。