男,38岁,早上起来口苦,口臭比较大,感觉每天没有活力,大便是干燥有20多年,羊球状,一颗一颗的,现在每天能排一次便,最近有肛裂有0.5厘米,大便有突出物,大便头面有滴血,鲜红,能自行回缩,做了肠镜,是黑变病,是否进一步检查?突出物是否要检查?求医生给个建议,