男，45岁，体重78。最近约一个月右臀部注射部位，深度约五六厘米处一个点经常酸胀疼，小便用力时感觉一根经从臀部贯穿至小腿酸胀疼，静卧无感觉，做CT说腰4，5有脊椎间盘突出，目前口服甲钴胺和维B1。因为是上班族，无法定时做理疗，请医神指导各种途径！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 腰间盘突出症 给您如下建议： 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷， 每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

这种状况应该是椎间盘突出压迫神经造成的疼痛，你最好去正规医院的骨科进行治疗。

佩戴腰托，不要久坐或站立，尽量减少腰椎负重

腰椎间盘突出，建议服药:腰痹通3粒，一天三次。其余药停止

睡硬板床，做引体向上或高低杠悬吊等方法。严重的可以手术

建议您做一个机电生理学检查主要是排查有无坐骨神经损伤的可能您描述的臀部肌肉注射的部位是否有肌肉注射治疗的情况呢？是否在注射过后出现类似的症状。而你目前描述的情况来看，考虑坐骨神经损伤而不是腰椎间盘引起的症状。坐骨神经是我们人类神经当中最粗最长的一条神经，通常呢在臀大肌的外侧向下走行。而某些患者在肌肉注射的过程当中，可能会损伤到他。