半年前化验微量尿蛋白92本次化验135请问医生主要原因和如何用药，谢谢！

63岁男性，没有提供有没有“高血压、糖尿病”等慢性疾病史，单纯尿白蛋白浓度偏高，是没有太大的临床意义的，要查“尿白蛋白／尿肌酐比值”。两次尿常规蛋白均阴性，仅尿隐血1+，说明问题不大，如果没有上述慢性疾病史，可以不必要用药。如果有上述慢性疾病史，就用“氯沙坦”或者“贝那普利”。

中老年人导致尿蛋白阳性的原因包括原发性或继发性肾小球疾病，如果有糖尿病高血压的尤其是病史较长，平素血压血糖控制不理想的，首先考虑糖尿病肾病高血压肾损害，还有就是需要排除肿瘤等其它继发因素。用药可以选择保护肾功的acei arb类降压药。也可以辩证选用中药治疗。

有糖尿病吗？尿微量白蛋白稍高于正常，若有糖尿病或高血压，考虑肾病早期。一定要管住嘴、迈开腿。控制好血糖血压。体检报告上没有血糖结果。但尿常规蛋白是阴性的。

你好，你的尿常规显示没有蛋白尿和没有血尿。没有尿糖阳性。肾功能也正常的。那尿微量白蛋白尿升高多见于高血压，糖尿病，肥胖等。不知道你的身高体重多少？血糖怎样？另外我们临床主要看尿微量白蛋白肌酐比值和尿微量白蛋白定量。这个查的是一次性的微量白蛋白尿，不是很准。如果有肥胖就减肥，继续监测。如果血糖高可以用达格列净。如果都没有，就继续观察，定期复查即可。欢迎搜索关注我的抖音：周岩医肾。

您好！尿微量白蛋白偏高，说明有肾病，有肾损伤，尿红细胞和尿隐血阳性，说明有镜下血尿，请问有没有腰疼呢？或许有腰疼的话，有肾结石结晶引起的可能，如果没有腰疼，血压也不高，没有浮肿，可能是隐匿性肾炎，可以用正清风痛宁缓释片等药物治疗。

63岁男性尿微量白蛋白显著升高，询问主要原因及如何治疗。蛋白尿阳性，你有微量白蛋白，半年来明显升高，提示肾脏有轻微的问题，一般出现这种情况的原因常见于：一、糖尿病，二、高血压，三、肾脏本身的疾病，这需要进一步完善24小时尿蛋白定量，明确有无糖尿病、高血压，如果没有糖尿病和高血压，并且24小时尿蛋白定量大于500毫克，建议行肾穿刺活检，明确肾脏病理，指导后续的治疗以及判断预后。

从提供信息看，目前肾功能肌酐正常，尿微量蛋白弱阳性，尿隐血轻微异常。首先，是否有高血压，糖尿病，高尿酸血症，代谢性疾病为常见原因导致蛋白尿血尿。第二，是否做过肾输尿管膀胱B超？需要排除结石等原因。第三，排除以上因素需要考虑肾小球疾病，建议去肾科就诊。建议去肾科就诊，进一步检查泌尿系超声，24小时尿蛋白定量以及尿相差。

63岁男性，一次性尿微量白蛋白上一次92mg/L，目前135mg/L，肾功能正常建议查尿微量白蛋白/肌酐比值来比较尿微量白蛋白是否真升高，如果真升高，往往提示血管内皮有损伤(在没有高血压，糖尿病的情况下)。

你这个我看了，尿微量白蛋白水平确实有点偏高，但是和你这个糖化血红蛋白水平高，应该是有关系的，你这个要加强控制好血糖，尿微量白蛋白升高是早期肾脏损伤的一个指标，一定要控制好血压、血糖、体重、清淡饮食。目前肾功能是稳定的，尿素钠，血肌酐指标都是正常的，尿常规检查当中也只有一个潜血，可以再进一步的查24小时尿蛋白定量或者是尿液生化，明确一下肾脏损伤的程度。