父亲67岁，双侧颈动脉斑块，低回声，左侧椎动脉管径狭窄，右侧锁骨下动脉起始段斑块形成，请问需要用药治疗吗，能否观察，是否有风险

根据提供资料，考虑脑动脉粥样硬化。建议查血糖、血脂、血压，排除糖尿病、高脂血症、高血压病。建议做好脑血管病预防:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、控制体重、适当运动；控制高血压病、糖尿病等危险因素；长期服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片治疗。

软斑块，有脱落风险，预防脑梗死三驾马车:抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片或氯吡格雷；治疗血压高的药物；他汀类药物目前一般是瑞舒伐他汀或阿托伐他汀钙。这种情况一个月内没有禁忌症阿司匹林肠溶片和氯吡格雷同时服用，一个月复查肝功能血脂，心肌酶，血常规，尿常规。三个月后复查彩超。

患者老年男性，既往病史不明，颈部血管超声示颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉斑块形成。建议查头颈部CTA进一步评价颈部及颅内血管有无狭窄。建议口服阿托伐他汀钙进行降脂稳定斑块对症治疗，同时控制好血压，血糖，血脂等基础病，禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食，适当运动，减脂减重，保持标准体重。如原来有脑梗死病史，加用阿司匹林进行二级预防。

首先根据基础疾病有没有高血压糖尿病高血脂抽烟喝酒这些先控制好这些戒烟戒酒然后这些斑块可以吃他汀类药物进行治疗稳定斑块低脂低糖低盐饮食适当运动很活动

根据描述，有双颈动脉斑块形成，左侧椎动脉管径狭窄。目前需要治疗的。双侧颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化斑块的局部表现，是动脉粥样硬化的早期表现，斑块大小决定管腔是否存在的狭窄及闭塞。当斑块较大而没有造成管腔重度狭窄，可以通过药物和保守治疗，要戒烟、戒酒、清淡饮食，避免高盐、高脂食物的摄入，同时口服他汀类降血脂药物，可以很好地降低血脂，控制斑块的进一步进展。必要时口服1-2种抗血小板药物，可以避免斑块进一步加大，同时还避免斑块周围形成血栓。如果斑块较大，已经大于70%造成了管径狭窄，就要进行手术或者是介入治疗，以开通管腔避免造成脑梗塞等严重的并发症。

您好根据您的资料描述考虑颈动脉斑块形成。需要调脂药阿托伐他汀，抗血小板氯吡格雷治疗。

您好！ 1、您所示检查结果基本上是与年龄有关的老年性退行性改变，并未提供新发心脑血管病的证据。即使有新发生的心、脑梗塞，只要治疗及时丶有效，病情继续性地稳定，也会逐步好转。当然，在任何情况下预防脑血管病都极为重要。慎重起见，建议去正规医院神经内科就诊，查头颈部CTA以明确头颈部动脉的情况。 2、一般而言，中老年人常见的一过性头昏、头痛、手足麻木无力等症状，多与所谓头颈部动脉粥样硬化小斑块丶脑缺血灶丶腔隙性脑梗死等无因果关系。当然，在今后的日子里，若这些症状持续存在并加重，则须去正规医院神内就诊了。 3、需要注意，普通的C丅或磁共振平扫并不能显示脑血管是不是通畅。要达此目的，须查专门的磁共振（MRA）或CT血管成象（C丅A），最好是查数字减影式脑血管造影（DSA）。 4、判断脑梗严重与否，磁共振片固然可提供部分依据(所谓缺血灶丶腔梗当然谈不上重)，但更重要的是要看瘫痪、言语不清、意识障碍等的程度。 5、预防心脑血管病的具体措施是控制好血压(若有高血压，可酌情服用波依定片，1片/日)、血脂(可用阿托伐他汀钙片20㎎/日)、血糖，抗血小板(常用拜阿斯匹林1粒/天)，某些中成药也是选项之一。 6、只要坚持治疗，积极的配合，脑梗死是可防可治的。要注意: ①按时作息，生活有规律。 ②保证足够睡眠(每天6~8小时)。 ③坚持每日锻炼身体，适当参加社交活动。 ④保持情绪稳定，可服用我推荐的药。 ⑤若确有不适，可去正规医院神内就诊。 多谢关注！

您好！从检查来看，颈部血管斑块较多，结合年龄，建议药物调脂，稳定斑块治疗。如无禁忌症，建议同时服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，预防心脑血管病发作。