2017年做完肝移植后，一直有肺纤维化的症状，这是前两天做完的CT，我想问问这种情况严重吗？需要如何治疗

男性，67岁，肝移植术后6年，查体发现肺纤维化，有症状，无发热。伴有肺气肿，胸膜增厚。肺纤维化情况建议呼吸科就诊，前后仔细对比胸部CT变化情况，戒烟，适当活动提升免疫力，预防感冒，必要时给予抗纤维化治疗。

有一点肺炎的表现，建议系统的抗感染治疗，同时可以去看看中医，吃点中药调理一下戒烟，少接触灰尘，适当运动锻炼

你好！根据你的情况描述，担心肺纤维化，这种情况一定要看胸部CT片才能判断，因为根据描述不知道是不是有明显纤维化，纤维化面积大不大，放射科可能只是很少一点纤维化也报告肺纤维化，所以要直接看片才能判断，还有就是如果比较严重的纤维化会有活动时呼吸困难，如果活动时感到呼吸困难，那就是纤维化比较重。轻微纤维化可以观察，如果后面明显加重，可以口服抗纤维化药，同时吸入舒利迭或者信必可一类的药物。

你好，根据你的描述，一直有肺间质纤维化的情况。现在CT仍然提示肺间质纤维化。你上传的只有CT结果，这个不好判断你的肺间质纤维化情况，最好是上次CT的图像，才能更精确判断。还有就是这个要动态跟踪，要和你原来的CT图像比较，以后建议你每年复查，都在同一家医院检查，看看有没有进展。另外就是要完善肺功能检查，了解对肺功能的影响。如果本身肺间质纤维化不重，没有进行性加重，肺功能影响不大，可以观察，如果需要治疗，可以用尼达尼布或者吡非尼酮。总之建议上传既往的和本次的CT图像资料，或者拿着片子找当地呼吸科医生看看，才能确定严重程度和是否需要治疗。

完善风湿免疫指标排除自身免疫性疾病继发可能，并行肺功能检查进一步评估，必要时需口服吡啡尼酮、尼达尼布等抗纤维化治疗

需要做个肺功能评估，还要对比两年来肺ct炎症进展的变化。如果肺功能差了，肺纤维化在进展，在排除肺部感染，且肝功能目前良好滴情况下，可以使用小剂量尼达尼布起始治疗，并监测肝功能。

需要前后对比1年左右的肺部病变，看有无进展加重。同时监测指氧饱和度，如果存在低于93%的情况，提示存在呼吸衰竭，需要抗纤维化治疗。因为2017年肝移植后一直有肺纤维化，如果对比后无进展，可以随访观察，暂不必抗纤维化治疗。

你好，我是钟医生，你的问题已收到，接下来我将详细的为你解答。根据上述描述的病史，如果肺部的间质性肺炎是用肝移植后引起的，这种情况有可能是长期的抗排异药物引起的。如果只是少量的间质性肺炎，并且没有胸闷气喘的症状，这种情况是不严重的；如果间质性肺炎的范围很大，有胸闷气喘的症状，这种情况是比较严重的，可以吃吡非尼酮和乙酰半胱氨酸抗间质性纤维化治疗，平时配合氧疗，定期复查肝肾功能，平时多喝温开水，祝早日康复！