患者,糖尿病病史30年,冠心病30年,陈旧性心肌梗塞2年,脑梗塞15年 ,股骨颈骨折后髋关节置换术1年余,呼吸衰竭,病史3月,肥胖,卧床,需要别人照顾,近几年患者幻视,幻听,多疑,有自杀倾向和行为,易怒,挑剔,自卑,