55岁，女，肝管胆结石多年，现发病，发寒发热，挂水5日，彩超有化脓，准备插管排杂质，检查血小板低，只有17，医生让继续挂水消炎，并挂了血浆。请问到底是什么情况，如何治疗。谢谢。

你好，治疗遇到了瓶颈：1、急性梗阻性化脓胆管炎，需要进行手术治疗或穿刺引流胆汁，否则有生命危险，但保守治疗有成功的可能。2、血小板减少，小于50术中、术后容易出血，不能手术，小于30为手术禁忌症，你妈妈的才17，如果进行手术，术中、术后根本无法止血，甚至会出血而亡。3、两种矛盾，医生当然选择第一种，继续保守，毕竟保守，有成功的希望，手术直接面对无法收场的结局。4、解决方法：先抗炎保守治疗，并且输注血浆、血小板，使用促进血小板生长的药物，创造条件，等条件有好转，立即进行经皮肝穿刺胆汁引流、或采取其它手术治疗措施，以挽救患者生命，目前的状况，是不能手术的。明知道危险往上冲是不明智的。

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。对机体的止血功能极为重要。血小板太低容易造成大出血，而且止不住。应进一步系统检查血小板低的原因。排除一下血液系统疾病。可以直接输血小板，血小板恢复正常后，可进行插管。

你好，很高兴为你解答问题，血小板太低了，检查原因需要做骨髓穿刺，查找原因后治疗，在穿刺前可以吃升血，血小板的药物（皂矾丸和升血小板胶囊）

这是肝胆结石导致化脓，，，严重感染，，影响血液代谢，，，情况严重，，，所以要继续挂水消炎，，，稳定后才手术

你好，根据症状和病史，有胆管结石，出现寒颤高热，属于急性化脓性胆管炎，因本病发病急剧凶险，如临床表现符合诊断，在血压等生命体征稳定的情况下，应即收住院治疗。需要给予抗感染治疗， 治疗原则 是待血小板恢复正常后可以考虑手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道。

你这可能是胆管感染导致的脓毒血症 不如血小板不会减少这么厉害 你现在需要加强抗感染治疗的力度 如情况允许尽量胆管穿刺置管引流 胆道感染控制不好也是很危险的 应该引起重视 多输血浆 也可输全血 总之治疗要积极 重视感染的控制

有肝脏脓肿，就诊感染科，住院综合抗感染治疗不能忽视，可以先保守抗感染治疗，血小板低，要查明原因，血小板17还可以，不是太低，可以直接输入血小板，待血小板正常，考虑手术切开引流。

血小板太低了，如果肝内胆管扩张那插管效果还是不错的，建议输注血小板后操作，不过血小板很难输到。如果没有血小板那消炎是关键了。

你好，因为有胆结石，现在出现有发热，有可能有胆结石出现的更肿而引起的化脓性的胆囊炎。有时候可能会出现有菌血症及败血症的情况，有一定的生命危险。积极进行抗炎治疗的同时，同时纠正电解质的紊乱。在生命体征稳定以后可以考虑手术。

你好！根据您的描述，目前你有两个诊断确定，一个是化脓性胆管炎，一个是特发性血小板减少。你这个需要手术的话，哪怕是很小的手术，肯定得等血小板上来才行，你血小板这个值到血液科都可以告病危了。不要着急！听你主管医师的安排。通过抗感染对症支持治疗，一定会好转的。祝安康！