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男 28岁 辽宁省铁岭市
2023.06.26
医生您好,男性28岁。5月31日晚上开始阵发性腹痛。6月3日踝关节、膝关节阵发性疼痛,并在腿部发现几个丘疹(图1)。6月4日医院检查怀疑过敏性紫癜(便潜血1+,尿蛋白弱阳),开了盐酸西替利嗪片和盐酸小檗碱,吃了7天有好转,腿部丘疹消退,关节和腹部不再疼痛。6月11日晚发现腿部再次出现丘疹,且数量明显增多(图2),至6月15日,丘疹症状逐渐严重且集中在小腿大腿处,关节偶有不适,腹部无不适。6月15日再次入院检查,此时最严重的皮损处已经起了血包(图3),医生怀疑是白细胞破碎性血管炎(便潜血弱阳,尿蛋白1+,风湿免疫相关检查结果详见图4-7,血尿便检查结果见图8,过敏源筛查显示对粉尘螨过敏),随即住院治疗,使用低塞米松+阿奇霉素治疗,目前皮损得到缓解。6月19日检查结果便潜血弱阳,尿常规正常,6月26日的腿部情况详见图9,近期就要出院。请问医生我得的是哪个类型的血管炎(有的医生说是变异性血管炎,有的医生说是白细胞破碎性血管炎),出院后应该如何继续治疗,是否需要进一步的检查,听说很容易复发,应该如何避免。
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丘疹
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血管炎
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白细胞破...
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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