医生您好，我老婆1月份和6月份分别做了甲状腺彩超，请问：1，这个是恶性的概率有多大呢？2，如果是恶性的话，发展到做手术的状态一般是几年？3，如果做手术，是不是可以单侧，那还需要终身服药吗？感谢！

大概30%恶性。发现时间每个人不一样。如果手术建议双侧，术后要吃药。肿块太小，建议随访，3个月复查B超，等肿块直径超过5mm再做穿刺，穿刺结果恶性则手术。穿刺良性不用手术。

嗯目前这个情况的话，根据彩超这个结果看的话，嗯一个医院报4类，一个医院报5类，反正还是存在这种恶性的可能性。嗯建议的话就是做一个穿刺，细针穿刺的一个活检明确诊断以后，再决定要不要手术比较好一点。呃穿刺的话你双侧都报，4类的话双侧都穿刺，嗯如果说一次是恶性，一次是良性的话，你切一边就可以，嗯有可能不用终身吃药，可能吃个5年以后看它的复发风险，也不需要终身吃药，但如果是双侧切除的话，你面临的就是终身吃药这样一个问题，所以说嗯还是穿刺比较好一点。嗯恶性的可能性占到百分之50，吧因为你有一个医院报了个5类的话，它是级别比较高一点，另外一个医院报4类，反正还是有一定的概率。

根据超声检查结果来看甲状腺结节5类，4类结节。5类结节一般恶性风险比较大，4类结节也有恶性风险。建议做一个超声引导下甲状腺结节穿刺活检，如果穿刺结果是恶性，建议手术切除。

看了两份甲状腺B超，差不多半年结节有进展，分级也比以前的升高。尤其是左侧结节达到5级，里面还有血流，应该肿瘤的面很大很大了，右侧的也达到了4级，虽然里面没有血流，癌变的可能性也很大，同时还有淋巴结的肿大，甲功中两项抗体也增高，也存在甲状腺炎，应该及时手术治疗，最好不要再观察了，切除后做病理看性质再决定下一步治疗。

你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的资料甲状腺结节，前后两个对比变化比较大，根据彩超分级，考虑恶性的，目前建议双侧手术治疗，具体正规国营三甲医院腺体外科专家评估决定，术后一般都会有甲状腺功能减退，需要长期服药