麻烦帮看下双源ct髋关节片，报告说未见尿酸盐标记，但我自己看看片子觉得是有的，麻烦医生看下是否有尿酸结晶，另左侧髋关节与股骨连接处的黑色块是什么问题呀。

你好，需要提供完整的片子，骨盆正位X光片等，介绍一下病情病史症状等。没有尿酸盐结晶，建议行髋关节磁共振检查一下吧，排除股骨头坏死。

从双源CT片子上看，没有典型的尿酸盐结晶沉积形成的痛风石，如果化验尿酸偏高的话，需要控制一下高嘌呤的饮食，进行降尿酸的治疗，一般达标到360微摩尔每升以下，如果有关节的疼痛要注意查下HLA-B27、还有25强维生素D，类风湿因子、CCP、ANA等助诊。片子拍的不是特别清楚，但是上面没有那个绿色的痛风结晶，可以通过化验把强直性脊柱炎、痛风性关节炎和类风湿关节进行鉴别，查一下类风湿因子、抗环瓜氨酸肽、抗核抗体定量及抗核抗体谱，以及24小时尿尿酸、血尿酸进行鉴别。除了止疼之外，还应该进行关节功能的锻炼，补充维生素D，少吃高嘌呤的食物，不喝含果糖的饮料，适当的进行户外的锻炼、晒太阳、补充益生菌和维生素D。进行功能锻炼八段锦、太极、康复操等。

您好，根据提供的资料戒网是否有高尿酸血症？目前双能量CT确实没有发现尿酸盐结晶。这个图片与有尿酸盐结晶的双能量CT是不一样的。图中左侧髋关节局部发黑，可能系骨质疏松。如果是女同志，痛风性关节炎，以髋关节为主要表现非常少见。有条件可以三级医院风湿免疫科看看，由专科医生评估病情后再决定是否需要进一步检查和治疗。

个人意见这个东西参考一下吧 ，诊断痛风或者其他代谢性疾病，还是看是否符合诊断标准。痛风诊断还是看看化验指标等等。那个影子估计是骨质疏松吧，建议内分泌科正确诊断，处理，可以查一下骨密度指标

你好，目前看应该问题不大的，不考虑有太大问题从三位重建上看没有看到啥问题，不需要特殊处理

根据你的描述和检查结果来看看不到结晶，左髋关节部位的黑色块状影像是伪影，就目前情况来看建议保守治疗为好，注意劳逸结合避免负重，定期复查，祝你好运！

从上述给予的双源CT片子看确实未见明显痛风结晶，具体你说的黑色块是指哪里？CT是按密度来显示的，有些黑色透亮区考虑是骨量相对比较低的地方，如果有外伤史，有些黑色透亮区可能是骨折的地方。

从你的片子来看，并没有显示出明显的有酸结晶的情况，黑色的块有可能是骨折线，也有可能是关节间隙，需要根据断层扫描来确定。

根据病情描述分析及辅助检查结果分析，患者髋关节没有尿酸盐结晶，髋关节问题股骨连接处是关节部位，没看到异常，尿酸盐结晶不会沉积在髋关节，不用担心。