医生您好，我妈60岁，这几天失眠无法入睡，7月26日至医院检查，医生配了阿美宁和草酸艾斯。回去后睡前吃了阿美宁，但一晚上没睡着，胸闷心悸恶心，血压也较高。第二天早上本来要吃的草酸艾司也没有吃，目前胸闷恶心想吐。历史病历：过去也有过几次类似的情况，且2019年以来长期睡眠障碍，入睡困难且易惊醒，之前医生检查判断为焦虑症。请问医生：因已有2天多未睡，若晚上补吃完草酸艾司后，能否吃安眠药，帮助睡眠？后续需要如何缓解并治疗该病症。

可以配合服用安眠药物，比如右佐匹克隆或者艾司唑仑，先保证充足睡眠，还可以配合脉血康胶囊和天王补心丹改善脑供血，也改善睡眠，草酸艾司西酞普兰和阿戈美拉丁继续服用，有什么问题可以随时联系我

阿戈美斯汀晚上睡觉前服用，草酸艾司西酞普兰早晨服用，阿戈美斯汀增加到一片，如果还睡不着可以加用酒石酸唑吡坦片改善睡眠。

可以使用镇静催眠药物的，苯二氮卓类药物对焦虑和失眠都有一定的效果，可以考虑合并使用建议于精神科就诊 进行进一步的诊治，平时注意加强运动，放松心情

请问您母亲除了入睡困难以外，有没有夜间睡眠表浅、听到声响容易醒，醒后难以再次入睡，凌晨早醒这些症状呢？阿戈美他汀片、草酸艾司西肽普兰片都是改善情绪的药物，没有改善睡眠药物，睡前可以口服安眠药物的，可以睡前口服唑吡坦或其它安定类药物。因为睡眠是我们大脑精力体力恢复的过程，晚间的睡眠质量不好就会引起白天头昏昏沉沉、疲乏无力没精神、记忆力下降、注意力不集中，心烦易怒、情绪低落等一系列症状，而情绪不好又会加重失眠，失眠与情绪两者相互影响，长时间会引起一种恶性循环的状态，需要改善情绪与改善睡眠药物双管齐下效果才会好。有条件去医院查一下甲功五项，排除甲状腺内分泌病变引起的情绪障碍。

医生诊断焦虑症，服用草酸艾司西酞普兰与阿美宁治疗是合适的。但这类药物在刚开始吃的时候会有一部分人不适应，有些反应。比如睡眠不好，恶心，胸闷。这样的反应过一周左右会消失。针对这种情况，可以减少药物的起始剂量。草酸艾司西酞普兰吃半片，早餐后半小时服用，不要晚上吃。阿美宁也从半片开始吃。如果睡不着，可以短时间的服用安眠药，改善睡眠。等药物适应后再加大剂量，并停用安眠药

根据你提供的情况，给你一个治疗方案，你可以给母亲大人选择艾司西酞普兰，每天早晨饭后一次，每次20毫克；晚上服用右佐匹克隆片，每次3毫克。如果睡眠改善了就停用右佐匹克隆片，然后坚持服用艾司西酞普兰，服用四周后去医院复诊或来平台继续找我们咨询。我们会帮到你的。