口腔有异味，有十多年了吧，我自己也不清楚，中学的时候听别人说过一次，近来听好几个人说过，有胃炎（近来才知道），是什么原因？该怎么治疗

口腔异味十多年，自己不能觉察。多数是由于口腔卫生的问题造成的。可以到口腔科和耳鼻喉科进行检查，重点检查有无牙周病、龋病、阻生牙、慢性扁桃体炎，扁桃体结石、慢性上颌窦炎等情况存在，并进行针对性治疗。同时刷牙时注意要同时刷舌背和硬腭，保持口腔卫生，减少细菌的数量。

你好！刷牙出血吗？有没有牙结石？有没有洁过牙？口腔异味的原因很多，有龋齿，食物嵌塞塞，牙龈炎，牙周炎，口腔真菌感染，咽喉炎，肠胃炎等等，需要一一检查排除。

口腔异味一般来源有两种，第一，牙周不好导致的牙龈出血，经过细菌发酵，产生异味。第二，有胃肠道炎症，比如幽门螺杆菌感染或者胃炎，反味导致口腔异味。其实首先还是建议先排查口腔原因，检查牙石情况，洗牙，做牙周洁治，有蛀牙要及时治疗，每天勤刷牙，用点氯己定漱口水，控制口腔菌群，排除口腔因素后，其次再检查胃部原因，做呼吸试验检查胃部幽门螺杆菌，做胃镜，检查是否有胃炎，导致的反味情况。

常见原因牙周炎，蛀牙等口腔疾病、另外消化系统疾病等原因也可以引起口臭。建议到口腔科就诊看看口腔里有没有蛀牙需要治疗，有没有牙周炎需要治疗，牙周炎可以引起口臭、牙龈出血，牙齿间隙增宽，牙齿松动移位脱落等症状，蛀牙需要根据病情做充填治疗或根管治疗，牙周炎需要做牙周治疗。排除口腔疾病之后建议到消化科就诊看看消化系统有没有问题，一般需要做胃肠镜检查确诊之后再做相应治疗 治疗引起口臭的相关疾病，口臭才能慢慢消退。

口臭原因复杂，有口腔局部因素，比如口腔卫生差，牙龈炎症，牙齿龋坏等，还有全身因素，比如熬夜晚睡、胃肠道疾病、内分泌紊乱等建议：先到口腔医院的牙周科看个门诊，检查一下牙洁石如何，是否要洁牙，然后再看个消化科门诊，看看有没有消化道功能紊乱，必要时再看个内分泌科，同时生活要有规律，不熬夜，饮食清淡。