紧急求救！我母亲56岁，车祸，撞到头部，立即送往医院CT检查显示脑部出血严重，目前在重症监护室抢救！现在市医院抢救，距离省上需四到五个小时车程，医生告知转院风险较大，求救请教各位医生该如何处理？？是转省上治疗还是继续留在本地医院抢救？？

中老年女性，既往史不详，代诉意外车祸导致严重脑出血，人事不清。建议就近诊治，病情平稳再转上级医院治疗。目前转院，肯定有风险。自行决定，转运与否。

56岁女性，车祸外伤致伤头部，颅内有出血，已经进入ICU救治。暂时没有手术。根据颅内出血量的多少、中线有无移位以及移位的程度，患者意识是否清醒等情况判断患者的病情。重症脑外伤建议就近治疗，你同时可以邀请省医院的专家教授去你市医院会诊，协助治疗以及手术。

患者中年女性，车祸致伤头部，CT示颅内出血，病情危重。建议继续当地医院对症治疗，脑外伤是常见病，不需要转院，如需开颅手术，及时手术治疗，避免耽误病情，不需手术的情况下，建议给予止血，补液等对症治疗，密切观察患者的生命体征变化，以及瞳孔大小变化等。

中年女性，急性病症，一般在重症监护室的话，患者的生命体征是容易随时出现变化的，头CT出血量很大的话，脑疝很容易出现当生命体征不平稳的时候，一般就地治疗，因为严重脑出血在短时间容易二次出血或者血肿扩大

建议继续在市医院抢救治疗，可以配合白蛋白降颅压，醒脑静注射液改善意识，对于外伤导致脑出血没有特效治疗，根据患者情况看看能否手术，然后降颅压，处理一系列并发症

如果需要急性手术的话，不建议转院，严重的脑出血有可能在转院途中出现加重，错过手术最佳时机。建议留院继续抢救治疗。车祸所致脑出血，往往合并其他部位的损伤，建议在ICU治疗，度过急性期，危险期。

结合病情介绍，颅脑外伤，颅内出血严重，目前不适合转院，可以就地抢救，手术减压、清除血肿等治疗，同时请上级医院神经外科医生会诊，协助指导治疗。

请问脑部出现目前暂时平稳没有继续出血的倾向吗？如果您母亲目前生命体征不平稳的情况下建议先在市医院积极救治。别太担心啦，如果想转上级医院至少生命体征平稳，如果转省级医院治疗方案都差不多那就在目前的市级医院先积极救治，毕竟转院途中风险太高，途中救治措施不到位。建议和您母亲的经管医生好好沟通交流一下，相信医生会耐心向您说明病情及预后情况的。

患者突发车祸导致头部出血，病情严重，这种情况要看能不能做开颅手术清楚血肿。如果省内体征血压呼吸心率体温都不稳定，做不了手术，那么估计再转诊分险更大，这个要与医生多沟通。如果病情相对平稳可以手术，那么就先稳定一下。不论怎么想，病情严重，预后不良，应该做好心理准备，再就就是在当地不能手术，而需要转诊手术，那么就做好准备，急救车有气管插管，呼吸机辅助，这样才可以转诊，当时病情危重凶险，转诊不转诊都有风险，不手术预后不高，那么家属做好心理准备，如果不及时治疗那么预后不良，导致患者存活的质量不高。总而言之。要酌情处理，跟医生多沟通，达成共识，对待患者。危重患者严密观察病情变化，生命体征监测。我科随诊。

女，56岁，车祸有脑出血，是是否需要转院？这种情况尽量在当地就地治疗。可以开颅，也可以微创手术清除血肿。