高血压很多年了，近期有点高160/95北京0号一天一片吃了三年多了，副作用有点大 检查单子肝功也有点异常了，大夫麻烦给看下检查单子，后面怎么调整? 还需要检查什么？

你好，您的这种情况可以将降压0号停掉，更换药物，可以服用氨氯地平及沙坦类降压药物，注意监测血压情况

患者为女性，60岁， 发现血压升高，首先通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，就需要药物干预，患者可以口服苯磺酸左旋氨氯地平片一片，血压控制不好可以口服厄贝沙坦，或坎地沙坦或颉沙坦一片，因为降压药物需要1周才能稳定，所以不要几天就调整药物，如果血压还不正常，可以口服倍他乐克等。注意监测血压，血糖，血脂。不建议吃北京降压0号，平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。

你检查结果提示肝功血脂控制不理想，尿酸增高，血压控住不理想，建议血压药换为缬沙坦氨氯地平联合美托洛尔一起连用控制血压达标，高压不超过130，低盐不超过80，口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗

女性、60岁，高血压病，目前月平功能异常咨询原因。肝功能异常和降压药应该没有关系，建议肝彩超和乙肝两对半检查，以便明确诊断。

患者你好根据您的病情介绍，您目前的血压控制不是很理想，可以考虑更换降高血压药物治疗，具体要咨询心内科门诊。您目前的肝功能和肾功能有点异常，血脂偏高。患者你好根据您的病情介绍，您目前的血压控制不是很理想，可以考虑更换降高血压药物治疗，具体要咨询心内科门诊。您目前的肝功能和肾功能有点异常，血脂偏高。

看了您提供的信息及化验单，从化验单上看，肝功肾功都有损伤，这可能是服用“北京0号”引起的，因为这个药是复方的，比如其中的利尿剂就会引起肌酐，尿酸升高。所以应该停用“北京0号”，调整药物。建议：昨天已经为您建议使用“苯磺酸氨氯地平片”，如果服这一个药血压正常，那就服这一个药就可以了，如果血压仍然偏高，可以加用缬沙坦，80mg，口服，1/日。

您的化验检查示：血粘增高，肝功能：胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶轻度增高。血脂：甘油三酯轻度增高。空腹血糖偏高，肾功能：尿素氮、肌酐、尿酸均轻度增高。血粘增高跟血压、血脂、血糖等增高有关，您的空腹血糖增高，建议您复查空腹血糖，并查餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，如结果仍异常，做口服葡萄糖耐量试验明确是否为糖尿病。并到内分泌科就诊咨询。因为北京0号是中枢性和利尿作用的降压药，不良反应较多，您的肝、肾功能轻度异常不排除与它有关。且目前您的血压也控制不佳，建议您停用北京0号，改用苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦降压治疗。