女,19岁,现在高三,学习压力大。 2016年确诊抑郁,伴有焦虑和强迫。2016-2017用药草酸艾司西酞普兰10mg每天,2017-2018用文拉法辛75mg每天,2018至今用舍曲林100mg每天。三种药均用超过半年,疗效都一般。思维迟缓精力差现象仍存在。 请问医生:有没有更合适的药物推荐?如果继续用舍曲林,推荐什么剂量?多久能见明显疗效?